Question

Difficulty: MediumMide Motilitesi ve Boşalması

Mide boşalmasının (gastrik boşalma) hızı, mideden gelen sinyallerden ziyade oniki parmak bağırsağından (duodenum) gelen feedback sinyalleri ile hassas bir şekilde kontrol edilir. Bu mekanizma, duodenumun sindirim ve emilim kapasitesinin aşılmasını önler. Buna göre, duodenumdan kaynaklanan ve mide boşalmasını inhibe eden süreçlerle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Duodenum lümenindeki yağlı kimusa yanıt olarak I hücrelerinden salınan kolesistokinin (CCK), mide pompasını inhibe ederek boşalmayı yavaşlatan en güçlü hormonal sinyaldir.Answer
  2. B
    Duodenum lümenindeki içeriğin pHpH değerinin 3,54,03,5-4,0 seviyesine düşmesi, sekretin aracılığıyla mide motilitesini artırarak boşalmayı hızlandırır.
  3. C
    Kimusun hipertonik (yüksek ozmolariteli) olması, duodenal ozmoreseptörler üzerinden vagal aktiviteyi artırarak antral pompa gücünü yükseltir.
  4. D
    Gastrin hormonu, duodenumdaki protein yıkım ürünlerine yanıt olarak salgılanır ve pilor sfinkterini gevşeterek mide içeriğinin hızlıca boşalmasını sağlar.
  5. E
    Duodenumun gerilmesi (distansiyonu), enterik sinir sistemi üzerinden sempatik aktiviteyi azaltarak mide boşalma hızını artırır.

Answer

Duodenum lümenindeki yağlı kimusa yanıt olarak I hücrelerinden salınan kolesistokinin (CCK), mide pompasını inhibe ederek boşalmayı yavaşlatan en güçlü hormonal sinyaldir.
Mide boşalması temel olarak duodenumdan gelen sinyallerle baskılanır. Yağlı içerik duodenum mukozasındaki I hücrelerini uyararak kolesistokinin (CCK) salınımına neden olur. CCK, mide pompasının gücünü azaltarak ve pilor sfinkterinin direncini artırarak mide boşalmasını inhibe eden en güçlü hormondur.

Step-by-Step Solution

1
Mide boşalmasını düzenleyen feedback bölgesini belirle.
Mide boşalmasının birincil kontrol merkezi duodenumdur (oniki parmak bağırsağı).
Sindirim enzimlerinin ve emilim yüzeyinin kimus ile aşırı yüklenmesini önlemek gerekir.
2
Mide boşalmasını yavaşlatan uyaranları listele.
Yağ içeriği, asidite (pH<4,0pH < 4,0), hipertonisite ve duodenal distansiyon.
Bu faktörler hem sinirsel (enterogastrik refleks) hem de hormonal yolları tetikler.
3
En güçlü hormonal inhibitörü tanımla.
Kolesistokinin (CCK), yağlı içeriğe yanıt olarak I hücrelerinden salınır.
CCK, mide pompasını baskılayarak yağların duodenumda sindirimi için gerekli süreyi sağlar.

Key Concept

Gastrik Fren (Gastric Brake) Mekanizması

Practice More

Sekretin ve GIP (Glukoz Bağımlı İnsülinotropik Peptit) hormonlarının mide asit salgısı ve motilitesi üzerindeki ortak etkilerini gözden geçirin.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question