Question

Difficulty: Very hardMeme Anatomisi, Fizyolojisi ve Gelişim Anomalileri

Aksiller bölge anatomisi, memenin lenfatik drenaj basamakları ve gelişimsel süreçleri değerlendirildiğinde, aşağıdaki klinik bilgilerden hangisi hatalıdır?

  1. A
    Berg Seviye I lenf nodları, pektoralis minör kasının lateral sınırı ile aksillanın lateral sınırı (m. latissimus dorsi kenarı) arasında kalan grubu temsil eder.
  2. B
    Memenin arteriyel beslenmesinin yaklaşık %60'ı internal mamarian arterin (a. thoracica interna) özellikle ikinci ve üçüncü interkostal aralıklardan çıkan perforan dalları tarafından sağlanır.
  3. C
    Gebelikte yüksek seyreden progesteron seviyeleri, prolaktinin meme epitelindeki laktajenik etkisini reseptör düzeyinde antagonize ederek gerçek süt üretimini doğuma kadar baskılar.
  4. Pektoralis minör kasının medial kenarı ile aksiller venin klavikula altına girdiği nokta (Halsted ligamanı) arasında kalan apikal lenf nodları, Berg sınıflamasına göre Seviye II olarak tanımlanır.Answer
  5. E
    Amazia anomalisi, meme başı ve areolanın konjenital olarak mevcut olmasına rağmen glandüler meme dokusunun (parankimin) tam yokluğunu ifade eder.

Answer

Pektoralis minör kasının medial kenarı ile Halsted ligamanı arasında kalan apikal lenf nodları Seviye III olarak tanımlanır, Seviye II değil.
Berg lenfatik sınıflamasına göre pektoralis minör kası mihenk taşıdır. Kasın medial (üst) kenarı ile Halsted ligamanı (kostoklaviküler fasya) arasında kalan en derin ve en yukarıdaki lenf nodu grubu Seviye III (Apikal) gruptur. Seviye II grubu ise kasın tam arkasında (posteriorunda) yer alır.

Step-by-Step Solution

1
Aksiller lenfatik drenaj seviyelerinin (Berg Seviyeleri) sınırlarını hatırla.
Seviye I: Pektoralis minörün laterali. Seviye II: Pektoralis minörün arkası. Seviye III: Pektoralis minörün mediali/apikali.
Cerrahi ve onkolojik evreleme için bu anatomik sınırlar kritiktir.
2
Seviye II ve Seviye III arasındaki sınırı netleştir.
Kasın medial sınırı ile Halsted ligamanı (kostoklaviküler fasya) arası Seviye III'tür.
Seçeneklerdeki tanım Seviye III'e ait olmasına rağmen Seviye II olarak etiketlenmiştir.
3
Meme fizyolojisi ve anomalilerini doğrula.
Progesteronun laktasyonu baskılaması ve amazia tanımı tıbbi literatürle uyumludur.
Diğer şıkların doğruluğu yanlış olan seçeneği teyit eder.

Key Concept

Berg Aksiller Lenf Nodu Seviyeleri ve Anatomik Sınırları

Practice More

Aksiller diseksiyon sınırlarını (V. Axillaris, N. Thoracicus Longus, N. Thoracodorsalis) içeren diğer soruları çözerek anatomik hakimiyetinizi pekiştirin.
Estimated Time:3m 0s
Rate this question