Examkin

Question

Difficulty: MediumKan ve Doku Protozoonları

Güneydoğu Anadolu bölgesine yaptığı bir seyahat sonrası sağ el sırtında yaklaşık 33 aydır devam eden, ağrısız, kenarları hiperkeratotik ve ortası krater şeklinde ülserleşmiş bir lezyon şikayetiyle başvuran hastanın lezyon kenarından alınan yayma preparatın Giemsa boyamasında; makrofajlar içerisinde çok sayıda oval, kamçısız, kinetoplastı belirgin parazit yapıları saptanmıştır. Bu klinik tabloya neden olan etkenin insana bulaşından sorumlu olan enfektif morfolojik formu aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Amastigot
  2. PromastigotAnswer
  3. C
    Tripomastigot
  4. D
    Epimastigot
  5. E
    Sporozoit

Answer

Leishmania türlerinin insana bulaşından sorumlu olan enfektif formu promastigottur.
Leishmania türlerinde (L. tropica, L. major vb.) enfeksiyon, Phlebotomus cinsi sineklerin (tatarcık) kan emmesi sırasında, parazitin kamçılı formu olan promastigotları insan derisine bırakmasıyla başlar. Bu nedenle enfektif form promastigottur.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları ve mikroskobik verileri analiz etme
Güneydoğu Anadolu seyahati, ağrısız deri ülseri (Şark çıbanı) ve makrofaj içi kamçısız yapılar (Leishman-Donovan cisimcikleri) etkenin Leishmania tropica kompleksi olduğunu gösterir.
Leishmania türlerinin doku formuna amastigot denir ve bu form kamçısızdır.
2
Parazitin yaşam döngüsünü hatırlama
Vektör olan Phlebotomus (tatarcık) içerisinde kamçılı 'promastigot' formu, memeli konakta ise hücre içi 'amastigot' formu bulunur.
Vektörden konaka geçiş aşamasındaki form enfektif olan formdur.
3
Enfektif formu belirleme
İnsana bulaş, sineğin ısırığı sırasında tükürükteki promastigotların deri içine bırakılmasıyla olur.
Vektörde çoğalan ve enfeksiyonu başlatan form kamçılı olan promastigot evresidir.

Key Concept

Leishmania türlerinin yaşam döngüsünde vektördeki enfektif form promastigot, konaktaki tanısal form amastigottur.
Rate this question

Topics

Kan ve Doku Protozoonları

More questions from this topic