Question

Difficulty: HardAkut ve Kronik İnflamasyon

Bir kronik inflamasyon odağından alınan doku örneğinin immünohistokimyasal analizinde, infiltre olan makrofajların CD163CD163 pozitif olduğu ve doku onarımı süreçlerini destekleyen Arginaz-1 enzimini yüksek düzeyde sentezlediği saptanmıştır. Bu hücrelerin prekürsörlerinden 'alternatif yolak' üzerinden farklılaşmasını sağlayan temel sitokinler aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

  1. IL4IL-4 ve IL13IL-13Answer
  2. B
    IFNγIFN-\gamma ve TNFTNF
  3. C
    IL12IL-12 ve IL23IL-23
  4. D
    IL1IL-1 ve IL6IL-6
  5. E
    LTB4LTB_4 ve C5aC5a

Answer

IL4IL-4 ve IL13IL-13 sitokinleri, makrofajların alternatif yoldan (M2) aktivasyonunu sağlayarak doku onarımı ve anti-inflamatuar süreçleri başlatır.
Alternatif olarak aktive edilen (M2) makrofajlar, IL4IL-4 ve IL13IL-13 gibi sitokinlerin etkisiyle farklılaşır. Bu hücreler IL10IL-10 ve TGFβTGF-\beta salgılayarak anti-inflamatuar etki gösterir, anjiyogenezi uyarır ve fibroblast aktivasyonu ile doku onarımını (skar oluşumu) destekler. CD163CD163 ve Arginaz-1, bu hücre grubu için spesifik belirteçlerdir.

Step-by-Step Solution

1
Belirteçlerin analizi
CD163CD163 pozitifliği ve Arginaz-1 aktivitesi, makrofajların M2 (alternatif aktivasyon) fenotipinde olduğunu gösterir.
Robbins Patoloji kriterlerine göre M2 makrofajlar doku onarımı ve arginaz metabolizması ile karakterizedir.
2
Aktivasyon yolağının belirlenmesi
Alternatif aktivasyon yolağı (M2), klasik yolağın (M1) aksine mikrobisidal değil, tamir odaklıdır.
İnflamasyonun kronik fazında doku bütünlüğünün sağlanması için bu farklılaşma gereklidir.
3
Tetikleyici sitokinlerin eşleştirilmesi
IL4IL-4 ve IL13IL-13, T-helper 2 (Th2) hücrelerinden salgılanarak bu farklılaşmayı uyarır.
Hücresel immün yanıtın polarizasyonu, makrofajların fonksiyonel kapasitesini belirler.

Key Concept

Makrofaj Polarizasyonu (M1 vs M2)

Practice More

Granülomatöz inflamasyonda hangi makrofaj tipinin baskın olduğunu ve multinükleer dev hücrelerin hangi yolakla oluştuğunu inceleyebilirsiniz.
Estimated Time:1m 30s
Rate this question