Question

Difficulty: EasyTümör Belirteçleri ve Tarama Yöntemleri

4545 yaşında, bilinen herhangi bir sağlık sorunu veya ailede kanser öyküsü bulunmayan bir kadın hasta, rutin sağlık kontrolleri kapsamında kanser taraması yaptırmak amacıyla polikliniğe başvuruyor. Fizik muayenesi tamamen normal olan bu hastada, güncel tarama kılavuzlarına göre tarama amacıyla yapılması gereken en uygun tetkik aşağıdakilerden hangisidir?

  1. MamografiAnswer
  2. B
    Serum karsinoembriyonik antijen (CEA) düzeyi
  3. C
    Serum CA-125 düzeyi
  4. D
    Serum CA 1515-33 düzeyi
  5. E
    Serum alfa-fetoprotein (AFP) düzeyi

Answer

Mamografi, 45 yaşındaki semptomsuz bir kadında yapılması gereken standart tarama testidir.
Mamografi, meme kanseri taramasında altın standarttır ve Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı (KETEM) protokollerine göre 4040-6969 yaş arası kadınlara 22 yılda bir yapılması önerilir. 4545 yaşındaki sağlıklı bir kadında ilk basamakta uygulanması gereken temel tarama yöntemi budur.

Step-by-Step Solution

1
Hastanın demografik verilerini ve risk profilini değerlendir.
45 yaşında, asemptomatik ve aile öyküsü olmayan (ortalama riskli) kadın hasta.
Tarama programları yaş, cinsiyet ve risk faktörlerine göre belirlenir.
2
Ortalama riskli kadınlarda meme kanseri tarama rehberlerini hatırla.
Ulusal ve uluslararası rehberler, 40 yaşından itibaren periyodik mamografi önermektedir.
Mamografi, meme kanserinde mortaliteyi azalttığı kanıtlanmış tek tarama yöntemidir.
3
Seçeneklerdeki tümör belirteçlerinin tarama değerini sorgula.
CEA, CA-125 ve CA 15-3 gibi belirteçler genel popülasyonda tarama için uygun değildir.
Düşük duyarlılık ve özgüllük nedeniyle bu markerlar yanlış pozitiflik/negatiflik oranını artırır.

Key Concept

Kanser taraması, asemptomatik bireylerde mortaliteyi azaltan kanıta dayalı yöntemlerle (mamografi, kolonoskopi vb.) yapılmalı; tümör belirteçleri tarama amaçlı kullanılmamalıdır.
Estimated Time:45s
Rate this question