Question

Difficulty: EasyYenidoğan Nörolojisi (HİE, Nöbetler, İntrakraniyal Kanamalar)

Miadında, 32003200 gram ağırlığında doğan bir yenidoğan, doğum sonrası 66. saatinde izlenmektedir. Bebeğin muayenesinde hiperalert (aşırı uyanık) olduğu, irritabilite gösterdiği ve taşikardisinin olduğu saptanmıştır. Kas tonusu normal olan ve konvülsiyon gözlenmeyen bu bebeğin klinik tablosu, Sarnat ve Sarnat evrelemesine göre aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Evre 1 hipoksik iskemik ensefalopatiAnswer
  2. B
    Evre 2 hipoksik iskemik ensefalopati
  3. C
    Evre 3 hipoksik iskemik ensefalopati
  4. D
    Bakteriyel menenjit
  5. E
    Periventriküler lökomalazi

Answer

Evre 1 hipoksik iskemik ensefalopati
Evre 1 hipoksik iskemik ensefalopati (HİE) tablosunda bebek hiperalerttir, irritabilite mevcuttur ve sempatik sistem aktivitesinde artış (taşikardi, midriyazis) görülür. En kritik ayırıcı özelliklerden biri kas tonusunun bu evrede normal olması ve genellikle konvülsiyon izlenmemesidir.

Step-by-Step Solution

1
Klinik bulguları analiz et
Bebekte hiperalert durum, irritabilite ve sempatik aktivite artışı (taşikardi) mevcuttur; kas tonusu ise normaldir.
HİE evrelemesi için uyanıklık düzeyi, kas tonusu ve otonom bulgular temel belirleyicilerdir.
2
Sarnat evreleme kriterleri ile karşılaştır
Hiperalert durum ve normal tonusun korunduğu tek evrenin Evre 1 olduğu görülür.
Evre 2 ve 3'te uyanıklık düzeyi azalır ve tonus bozulur.

Key Concept

Sarnat ve Sarnat Evrelemesi (Evre 1)
Estimated Time:45s
Rate this question