Sindirim Sistemi

Karaciğerden gelen ductus hepaticus communis ile safra kesesinden gelen ductus cysticus'un birleşmesiyle oluşan ve safrayı duodenuma taşıyan ana kanal aşağıdakilerden hangisidir?

Anal kanalın anatomik yapısı, embriyolojik kökenine bağlı olarak linea pectinata (pektinat çizgi) seviyesinde belirgin değişiklikler gösterir. Bu hat, hem damarsal hem de sinirsel dağılım açısından kritik bir sınır teşkil eder. Buna göre, anal kanalın pektinat çizgi seviyesinin altında (distalinde) kalan bölümü ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

$75$ yaşında, yaygın aterosklerozu ve kronik mezenterik iskemisi olan bir erkek hastada yapılan anjiyografide, arteria mesenterica superior'un ($AMS$) başlangıç yerinden itibaren tam tıkalı olduğu izlenmiştir. Buna rağmen hastanın çekum ve proksimal kolon bölümlerinin, arteria mesenterica inferior ($AMI$) sisteminden gelen kollateral akım sayesinde canlılığını koruduğu saptanmıştır. Laparotomi sırasında cerrah, kalın bağırsağı ince bağırsaktan ayıran taenia coli ve haustra coli yapılarını takip ederek mezokolon transversum'un köküne ($radix$ $mesocoli$ $transversi$) ulaşmıştır. Burada, kolon kenarından uzakta seyreden ve $AMI$ ile $AMS$ sistemleri arasında kritik bir bypass oluşturan "Riolan Arkı" ($Arcus$ $mesentericus$) saptanmıştır. Bu anastomoz yapısını (Riolan Arkı) doğrudan oluşturan ana arterler aşağıdakilerden hangisidir?

Akut apandisit şüphesiyle operasyona alınan $25$ yaşında bir hastada, cerrah çekumun yerini saptadıktan sonra appendiks vermiformis'e ulaşmak için anatomik işaretleri kullanmaktadır. Bu cerrahın appendiks vermiformis ve kalın bağırsak anatomisi ile ilgili bilmesi gereken aşağıdaki bilgilerden hangisi doğrudur?

Kalın bağırsağı (intestinum crassum) ince bağırsaktan ayıran karakteristik özelliklerden biri olan, longitudinal düz kas liflerinin üç bant şeklinde yoğunlaşmasıyla oluşan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Kronik karaciğer hastalığına bağlı portal hipertansiyon gelişen bir hastada, portal venöz sistemdeki yüksek basınçlı kanın 'Retzius anastomozları' (venae retroperitoneales) aracılığıyla sistemik dolaşıma baypas yaptığı saptanmıştır. Bu anatomik bağlantıların, aşağıdaki yapılardan hangisinin retroperitoneal yerleşimli yüzeylerinde oluşması beklenmez?

Kronik hepatit B enfeksiyonu öyküsü olan $52$ yaşında erkek hastada, yapılan fizik muayenede splenomegali ve asit saptanmıştır. Abdominal görüntülemede portal hipertansiyona sekonder gelişen **$Retzius$ venleri** (retroperitoneal portokaval anastomozlar) izlenmektedir.

Bu hastada, portal sistemin bir parçası olan **$v.$ $colica$ $dextra$**'nın dalları ile anastomoz yaparak kanı sistemik venöz sisteme taşıyan damar aşağıdakilerden hangisidir?

Özofagusun (yemek borusu) torasik parçasının seyri ve komşulukları dikkate alındığında, özofagusun ön yüzü ile perikard aracılığıyla doğrudan komşuluk yapan kalp boşluğu aşağıdakilerden hangisidir?

Özofagusun (yemek borusu) anatomik darlıkları, seyri ve mediastinal komşuluk ilişkileri dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Karaciğerin cerrahi anatomisinde kullanılan Couinaud segmentasyon sistemine göre, organı fonksiyonel olarak üst (superior) ve alt (inferior) segment gruplarına ayıran transvers (yatay) düzlemin belirlenmesinde temel alınan anatomik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Ağız tabanı ve dilin derin anatomik yapıları, vasküler komşulukları ve innervasyon paternleri dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Acil servise sağ alt kadranda ağrı şikayetiyle başvuran 22 yaşındaki bir hastanın yapılan fizik muayenesinde; sağ uyluğun pasif ekstansiyonu ile ağrının tetiklendiği ($Psoas$ belirtisi) gözlenmiştir. Bu klinik bulgu, appendiks vermiformis’in anatomik olarak hangi pozisyonda yerleştiğini en güçlü şekilde destekler?

Ağız boşluğu ve yumuşak damak anatomisi incelendiğinde; yumuşak damağı geren $m. tensor veli palatini$ kası ile dilin ön $2/3$’lük kısmının genel duyusunu ($ağrı, ısı, dokunma$) taşıyan sinirin ortak özelliği aşağıdakilerden hangisidir?

Anal kanalın cerrahi ve fonksiyonel anatomisi değerlendirildiğinde, linea pectinata'nın distalinde (inferiorunda) kalan bölgenin özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

İnce bağırsağın bölümleri olan jejunum ve ileum'un makroskobik ve vasküler özellikleri karşılaştırıldığında, ileum için karakteristik olan özellik aşağıdakilerden hangisidir?

Özofagusun torasik seyri, komşuluk ilişkileri ve anatomik darlıkları dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Kadavra diseksiyonu sırasında bir ince bağırsak segmenti incelenirken mezenter yapısındaki yağ dokusunun kalınlaştığı, bu nedenle 'arteriyel pencerelerin' (şeffaf alanlar) izlenemediği ve arteriyel arkadların (arklar) $3-4$ sıra oluşturacak kadar karmaşıklaştığı gözlenmiştir. Bu bağırsak segmenti ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Nörolojik muayenesinde; yumuşak damağının sol tarafta aşağı sarktığı ve fonasyon sırasında uvulanın sağa deviye olduğu, buna karşın yumuşak damağın gerilme ($tensing$) fonksiyonunun korunduğu saptanan bir hastada, ek olarak dilin sol arka $\frac{1}{3}$'lük kısmında tat ve genel duyu kaybı tespit edilmiştir.

Bu klinik tabloya göre, aşağıdaki kranial sinirlerin hangilerinde fonksiyon kaybı olduğu kesin olarak söylenebilir?

Portal hipertansiyonu olan bir hastada rektal venöz pleksuslardaki basınç artışına bağlı olarak internal hemoroidler gelişebilir. Bu bölgedeki portokaval anastomozda portal sistem tarafını $v. rectalis superior$ oluştururken; sistemik tarafı oluşturan $v. rectalis media$ ve $v. rectalis inferior$ sırasıyla hangi ana venlerin dallarıdır?

Yutak ($pharynx$) kaslarının büyük çoğunluğu $plexus pharyngeus$ aracılığıyla $n. vagus$ (X) tarafından inerve edilir. Ancak, embriyolojik olarak 3. yutak arkusundan köken alan ve $n. glossopharyngeus$ (IX) tarafından inerve edilen tek yutak kası aşağıdakilerden hangisidir?