Trematodlar (Yaprak Solucanlar)

61 questions

Fasciola hepatica (karaciğer kelebeği) enfeksiyonunun klinik seyri ve laboratuvar tanısı değerlendirildiğinde; parazitin karaciğer parankiminde göç ettiği 'akut (hepatik) faz' ile ilgili aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

Bu dönemde parazit henüz safra yollarına ulaşmadığı için dışkıda yumurta görülmez.

Enfeksiyonun insana bulaşması, enfektif metaserkaryaların sağlam deriden penetrasyonu ile gerçekleşir.

İnsanlar, parazitin yaşam döngüsündeki bu aşamada 'ara konak' olarak rol oynarlar.

Tanı, bu evrede dışkıda saptanan operkulumlu (kapaklı) yumurtalar ile kesinleştirilir.

Parazit bu evrede akciğerlere göç ederek belirgin öksürük ve hemoptiziye neden olur.

Show answer & explanation

Answer: Bu dönemde parazit henüz safra yollarına ulaşmadığı için dışkıda yumurta görülmez.

Answer

Fasciola hepatica'nın akut hepatik fazında parazit henüz safra yollarına yerleşmediği için dışkıda yumurta görülmez.

Fasciola hepatica enfeksiyonunda akut faz (hepatik faz), metaserkaryaların ağız yoluyla alınmasından sonraki ilk 2-4 aylık süreci kapsar. Bu dönemde genç parazitler karaciğer parankiminde tüneller açarak göç ederler; bu da ateş, sağ üst kadran ağrısı ve belirgin eozinofiliye neden olur. Parazit henüz safra yollarına ulaşmadığı ve erişkin forma dönüşüp yumurta üretmeye başlamadığı için bu evrede dışkıda yumurta saptanmaz.

Step-by-Step Solution

Bulaş yolunu analiz et.

Metaserkaryaların su bitkileriyle oral yolla alınması.

Trematodların enfektif formları (serkarya vs metaserkarya) ve giriş yollarını ayırt etmek.

İnsan vücudundaki göç (migrasyon) yolunu takip et.

Duodenum -> Periton -> Karaciğer parankimi (Akut) -> Safra yolları (Kronik).

Parazitin hangi evrede nerede bulunduğunu belirlemek.

Tanısal zamanlamayı ve 'prepatent' dönemi değerlendir.

Yumurtalar ancak safra yollarına yerleşimden sonra dışkıda görülebilir.

Akut fazda neden yumurta saptanamadığını bilimsel olarak açıklamak.

Key Concept

Fasciola hepatica enfeksiyonunda akut fazda hepatomegali ve eozinofili olmasına rağmen dışkıda yumurta saptanmaması (prepatent dönem).

Estimated Time:1m 30s

PreviousPage 4 / 4

Trematodlar (Yaprak Solucanlar)

Answer

Step-by-Step Solution

Key Concept

Common Mistakes