Duodenum'un pars ascendens bölümü ve flexura duodenojejunalis çevresindeki peritoneal katlantılar, potansiyel internal herniasyon (paraduodenal herni) bölgeleri olmaları nedeniyle cerrahi anatomi açısından kritik öneme sahiptir. Bu bölgede yer alan ve serbest kenarı içerisinde 'vasküler Treitz arkı' (Treitz vasküler arkı) olarak da bilinen yapıları barındıran plica paraduodenalis içerisinde aşağıdaki damar çiftlerinden hangisi birlikte seyreder?
- Vena mesenterica inferior ve arteria colica sinistra'nın çıkan dalıCevap
- BVena mesenterica superior ve arteria colica media
- CVena renalis sinistra ve arteria mesenterica inferior
- DVena portae hepatis ve arteria gastroduodenalis
Cevap
Plica paraduodenalis içerisinde vena mesenterica inferior ve arteria colica sinistra'nın çıkan dalı bulunur.
Plica paraduodenalis, flexura duodenojejunalis'in sol tarafında yer alan ve içinde vena mesenterica inferior ile arteria colica sinistra'nın çıkan (ascendan) dalını barındıran bir peritoneal katlantıdır. Bu iki damar, 'Treitz vasküler arkı' olarak adlandırılan yapıyı oluşturur ve bu bölgedeki paraduodenal hernilerin cerrahi tedavisinde kanama riski açısından büyük önem taşır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Treitz vasküler arkı (V. mesenterica inferior + A. colica sinistra ascending branch) plica paraduodenalis içinde yer alır.
İpuçları
1
Bu vasküler yapı, portal sistemin drenajında rol oynayan bir ven ile sigmoid ve inen kolonu besleyen bir arterin dalından oluşur.
Daha Fazla Pratik
Paraduodenal hernilerde herni kesesinin hangi yöne doğru (sola veya sağa) geliştiğine göre etkilenen damar yapılarının (IMV vs SMV) nasıl değiştiğini inceleyin.
Tahmini Süre:2m 0s