Pankreasın cerrahi anatomisi ve komşu yapılarla olan üç boyutlu ilişkisi, özellikle biliyer obstrüksiyona (tıkanma sarılığı) neden olan patolojilerin lokalizasyonu ve cerrahi tedavisi açısından kritik öneme sahiptir. Ductus choledochus'un (safra kanalı) pankreas ile olan anatomik komşuluk ilişkileriyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- Pankreas başının (caput pancreatis) posterior-superior yüzeyinde bir oluk içinde veya parankim içine gömülü olarak, vena portae'nin sağında (lateralinde) seyreder.Cevap
- BPankreasın processus uncinatus'u ile duodenumun üçüncü (horizontal) parçası arasından geçerek papilla duodeni major'a ulaşır.
- CPankreas boynu (collum pancreatis) düzeyinde vena splenica ile birleşerek vena portae'yi oluşturur.
- DDuodenumun birinci parçasının anteriorundan geçerek pankreas başının ön yüzünde, arteria gastroduodenalis'in solunda aşağıya doğru iner.
- EPankreas gövdesinin (corpus pancreatis) üst kenarı boyunca, bursa omentalis'in içinde arteria hepatica communis ile birlikte seyreder.
Cevap
Ductus choledochus, pankreas başının posterior-superior yüzünde veya parankiminde, vena portae'nin sağ tarafında seyreder.
Safra kanalının (ductus choledochus) pankreas başının posterior-superior yüzünde vena portae'nin sağında (lateralinde) yer alması, kanalın duodenum arkasından geçerek baş kısmına ulaşma rotasının doğal bir sonucudur. Bu yerleşim, pankreas başı tümörlerinde kanalın kolayca basıya uğramasına neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Ductus Choledochus'un Pankreatik ve Retroperitoneal Komşulukları