Examkin

Soru

Zorluk: Zorİzoenzimler

Alkali fosfataz (ALPALP) izoenzimlerinin fiziksel ve kimyasal özellikleri, klinik biyokimyada serum enzim yüksekliğinin doku kaynağını belirlemek amacıyla kullanılır. Bu izoenzimlerin ısıya dayanıklılıkları ve spesifik inhibitörlerle olan etkileşimleri dikkate alındığında, laboratuvar ayrımıyla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Isıya en duyarlı izoform kemik kaynaklı ALPALP olup, 56∘C56^{\circ}C'de 1010 dakika inkübasyon sonrası aktivitesinin yaklaşık %90\%90'ını kaybeder.Cevap
  2. B
    Isıya en dirençli (termostabil) form karaciğer izoenzimidir ve gebeliğin son döneminde serumda saptanan ana formu oluşturur.
  3. C
    LL-fenilalanin kullanımı, karaciğer ve kemik kaynaklı ALPALP izoenzimlerini selektif olarak inhibe ederek intestinal formdan ayrımı sağlar.
  4. D
    Levamizol, plasental ve intestinal ALPALP aktivitesini güçlü bir şekilde baskılarken, kemik izoformu üzerinde herhangi bir etki göstermez.
  5. E
    Elektroforetik mobilite açısından, alkali pHpH'da anoda en hızlı ilerleyen ALPALP izoenzimi plasental kaynaklı olandır.

Cevap

Kemik kaynaklı Alkali Fosfataz (ALPALP) izoenzimi ısıya en duyarlı olan formdur ve laboratuvar ortamında ısıtma testiyle kolayca ayırt edilebilir.
Alkali fosfataz izoenzimleri arasında ısıya en duyarlı olan form kemik kaynaklı olanıdır. Laboratuvar ortamında serum 56∘C56^{\circ}C'de 1010 dakika bekletildiğinde, eğer toplam ALPALP aktivitesi %80−%90\%80-\%90 oranında azalıyorsa, yüksekliğin kemik kaynaklı olduğu düşünülür. Bu özellik klinik tanıda karaciğer ve kemik hastalıklarının ayırıcı tanısında sıkça kullanılır.

Adım Adım Çözüm

1
ALPALP izoenzimlerinin ısı stabilitesini karşılaştırın.
Direnç sırası: Plasenta > İnce Bağırsak > Karaciğer > Kemik şeklindedir.
Kemik izoenzimi ısıya en dayanıksız (termolabil) olandır.
2
Kimyasal inhibitörlerin (Levamizol ve LL-fenilalanin) doku özgüllüğünü analiz edin.
Levamizol; karaciğer ve kemiği inhibe eder. LL-fenilalanin; intestinal ve plasentayı inhibe eder.
İzoenzimlerin aktif merkez yapılarındaki farklılıklar spesifik inhibisyona olanak tanır.
3
Verilen bilgileri seçeneklerle eşleştirin.
Kemik izoenziminin 56∘C56^{\circ}C'de aktivitesini kaybetmesi bilgisinin doğru olduğu saptanır.
Klinik pratikte 'Kemik yanar, Karaciğer yaşar' (Bone burns, Liver lives) kuralı bu ayrımı özetler.

Anahtar Kavram

ALP izoenzimlerinin ısı stabilitesi ve kimyasal inhibisyon profilleri doku ayrımında altın standarttır.

İpuçları

1
ALP izoenzimlerinin ısıya dayanıklılık sıralamasını 'Bone burns, Liver lives' (Kemik yanar, Karaciğer yaşar) cümlesiyle hatırlayabilirsiniz.
2
Kimyasal inhibitörlerden Levamizol L-B-K (Liver, Bone, Kidney) harfleriyle eşleşirken, L-fenilalanin I-P (Intestine, Placenta) ile eşleşir.
3
Plasental ALP o kadar dirençlidir ki, diğerlerinin inaktive olduğu 56∘C56^{\circ}C'nin üzerine çıkıp 65∘C65^{\circ}C'de bile aktivite gösterebilir.

Daha Fazla Pratik

Isıya dirençli plasenta benzeri bir izoenzim olan 'Regan İzoenzimi'nin hangi kanser türlerinde görüldüğünü inceleyebilirsiniz.

Alternatif Yöntem

Elektroforez yöntemiyle de ayrım yapılabilir ancak ısı testi daha hızlı ve pratik bir ön değerlendirme sağlar.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

İzoenzimler

Bu konudan daha fazla soru