Soru

Zorluk: Çok zorFetal Dönem Gelişimi

İnsan prenatal gelişiminde hematopoetik aktivitenin organlar arası yer değişimi, fetal matürasyonun diğer sistemik göstergeleriyle kronolojik bir uyum içinde ilerler. Karaciğerdeki hematopoez hızının azalarak kemik iliğinin vücuttaki temel (primer) eritropoez ve lökopoez merkezi haline geldiği fetal dönem aralığında (yaklaşık 2830.28-30. haftalar), aşağıdaki fizyolojik veya morfolojik değişimlerden hangisinin gerçekleşmesi beklenir?

  1. Işığa yanıt olarak pupiller refleksin ilk kez tetiklenebilir hale gelmesiCevap
  2. B
    Tip II pnömositlerin ilk kez farklılaşarak sürfaktan üretimine başlaması
  3. C
    Göz kapaklarının (palpebralar) füzyonunun gerçekleşerek korneayı kapatması
  4. D
    Kahverengi yağ dokusunun ısı üretimi amacıyla ilk kez birikmeye başlaması
  5. E
    Primer ossifikasyon merkezlerinin uzun kemik diafizlerinde ilk kez belirmesi

Cevap

Işığa yanıt olarak pupiller refleksin ilk kez tetiklenebilir hale gelmesi
İnsan fetal gelişiminde hematopoez, fetal hayatın son üç ayında (yaklaşık 28. haftadan itibaren) kemik iliğinde yoğunlaşarak burayı primer merkez haline getirir. Aynı dönemde nörolojik gelişimin bir parçası olarak pupiller ışık refleksi (30. hafta) fonksiyonel hale gelir. Bu iki milat, fetal olgunluğun değerlendirilmesinde önemli kronolojik göstergelerdir.

Adım Adım Çözüm

1
Hematopoez merkezlerinin kronolojisini analiz et.
Hematopoez; vitellüs kesesi (3-8. hafta), karaciğer (6-30. hafta) ve kemik iliği (28. haftadan itibaren primer) sırasını izler.
Kemik iliğinin primer merkez olduğu dönemi (28-30. haftalar) belirlemek için gereklidir.
2
28-30. hafta arası diğer sistemik gelişimleri gözden geçir.
Göz kapakları 26-28. haftada açılır; pupiller refleks 30. haftada alınabilir hale gelir; deri altı yağ dokusu artar.
Soru kökündeki zaman dilimi ile şıklardaki olayları eşleştirmek için gereklidir.
3
Seçenekleri eleyerek doğru eşleşmeyi bul.
Işık refleksi 30. hafta ile uyumludur.
Diğer seçeneklerin (sürfaktan başlangıcı 24h, füzyon 9h, yağ dokusu 17-20h, ossifikasyon 12h) zamanlaması bu aralığın dışındadır.

Anahtar Kavram

Fetal dönemde hematopoetik geçiş ve nörolojik matürasyon eşzamanlılığı
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla