Examkin

Soru

Zorluk: OrtaFetal Dönem Gelişimi

Diyabetik annelerin bebeklerinde görülen fetal makrozomi (iri bebek), fetal pankreasın anneden plasenta yoluyla geçen yüksek glukoz seviyelerine karşı kendi insülinini salgılamaya başlaması ve anabolik etki oluşturmasıyla ilişkilidir. Buna göre, insan fetusunda pankreas beta hücrelerinden insülin sekresyonunun başladığı kabul edilen gelişim haftası aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    8. hafta
  2. 10. haftaCevap
  3. C
    14. hafta
  4. D
    20. hafta
  5. E
    24. hafta

Cevap

İnsülin sekresyonunun başladığı 10. hafta
İnsan fetusunda pankreasın beta hücreleri, yaklaşık 10. gebelik haftasında insülin salgılamaya başlar. Bu dönem, fetal dönemin (9-38. haftalar) başlangıç evresine denk gelir. Maternal insülin plasentadan geçemezken, maternal glukoz kolayca geçer. Fetusun 10. haftadan itibaren kendi insülinini üretebilmesi, diyabetik annelerin bebeklerinde görülen aşırı büyüme (makrozomi) mekanizmasının temelini oluşturur; çünkü insülin fetus için güçlü bir büyüme faktörüdür.

Adım Adım Çözüm

1
Fetal pankreas gelişimini hatırla
Pankreas tomurcukları erken dönemde oluşur ancak fonksiyonel hale gelmesi zaman alır.
Yapısal oluşum ile fonksiyonel başlangıç (sekresyon) arasındaki farkı ayırt etmek gerekir.
2
İnsülin sekresyon zamanını belirle
Beta hücreleri 10. hafta civarında insülin salgılamaya başlar.
Bu, fetal dönemin (9. haftadan doğuma) hemen başında gerçekleşen önemli bir metabolik olaydır.
3
Klinik ilişkiyi kur
Maternal glukoz plasentayı geçer ancak maternal insülin geçmez. Fetus kendi insülinini 10. haftadan itibaren üreterek hiperglisemiye yanıt verir.
Fetal makrozominin patofizyolojisi bu zamanlamaya dayanır.

Anahtar Kavram

Fetal Endokrin Matürasyon
Bu soruyu puanla

Konular

Fetal Dönem Gelişimi

Bu konudan daha fazla soru