Soru

Zorluk: OrtaGİS Motilitesi, Çiğneme ve Yutma

Sağlıklı bir bireyde yutma eyleminin faringeal evresinin başlaması ve bu süreçteki nöral koordinasyon ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Farinks girişindeki reseptörlerden gelen duyusal uyarılar, esas olarak nervusnervus trigeminustrigeminus (V.V.) ve nervusnervus glossopharyngeusglossopharyngeus (IX.IX.) aracılığıyla medulla oblongatadaki yutma merkezine iletilir.Cevap
  2. B
    Yutma merkezi beyin sapında, ponspons'un üst kısmında yer alan pnömotaksik merkez ile aynı bölgede bulunur.
  3. C
    Faringeal evre, besin lokmasının özofagusa geçişine kadar kortikal olarak tamamen istemli kontrol altındadır.
  4. D
    Yumuşak damak aşağı doğru çekilerek larenks girişini kapatır ve besinlerin solunum yoluna kaçmasını engeller.
  5. E
    Farinks kaslarının peristaltik kasılmasını sağlayan motor uyarılar yalnızca nervusnervus hypoglossushypoglossus (XII.XII.) aracılığıyla efektör kaslara taşınır.

Cevap

Faringeal evrenin duyusal iletisi esas olarak nervus trigeminus (V.V.) ve nervus glossopharyngeus (IX.IX.) sinirleri tarafından sağlanır.
Yutma refleksinin faringeal evresi, besin lokmasının farinks girişindeki reseptörleri uyarmasıyla tetiklenir. Bu duyusal bilgi, nervus trigeminus (V.V.) ve nervus glossopharyngeus (IX.IX.) sinirleri aracılığıyla medulla oblongata içerisinde yer alan yutma merkezine iletilir. Bu bilgi, refleks arkının afferent bacağını oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Yutma refleksinin afferent (duyusal) yolunu belirle.
Lokmanın farinkse temasıyla uyarılan reseptörler, sinyalleri trigeminal (V.V.) ve glossofaringeal (IX.IX.) sinirler ile beyin sapına taşır.
Refleksin başlaması için duyunun merkeze ulaşması gerekir.
2
Yutma merkezinin anatomik lokalizasyonunu doğrula.
Merkez, medulla oblongatada (özellikle nukleus traktus solitarius çevresinde) bulunur.
Yutma koordinasyonu medulla oblongatadaki özel nöron grupları tarafından yönetilir.
3
Efferent (motor) yolu ve mekanik olayları kontrol et.
Motor yanıtlar V, IX, X ve XII. sinirlerle iletilir; yumuşak damak yukarı kalkar, vokal kordlar kapanır ve UES gevşer.
Faringeal evrenin başarılı olması için hava yolunun korunması ve sfinkterin açılması şarttır.

Anahtar Kavram

Yutma Refleksinin Nöral Arkı

İpuçları

1
Yutma eyleminin hangi evrelerinin istemli, hangilerinin istemsiz olduğunu hatırlayın.
2
Yutma merkezi beyin sapının hangi bölgesinde (bulbus mu, pons mu) yer alır?
3
Farinksten duyu taşıyan temel sinirlerin (afferent yol) V.V. ve IX.IX. kafa çiftleri olduğunu düşünün.

Daha Fazla Pratik

Yutma apnesi mekanizmasını ve solunum merkezi ile yutma merkezi arasındaki ilişkiyi inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla