Soru

Zorluk: ZorPlasenta, Göbek Kordonu ve Fetal Zarlar

Normal bir doğum sürecinin üçüncü evresinde plasenta ve fötal zarlar uterus duvarından ayrılarak dışarı atılır. Bu fizyolojik ayrılma (dekolmandekolman), desidua basalis'in hangi spesifik histolojik tabakası veya bölgesi boyunca gerçekleşir?

  1. Desidua basalis'in zona spongiosa tabakasıCevap
  2. B
    Desidua basalis'in zona compacta tabakası
  3. C
    Nitabuch fibrinoid tabakası
  4. D
    Rohr fibrinoid tabakası
  5. E
    Koryon plağı (laminalamina chorionicachorionica)

Cevap

Plasentanın fizyolojik olarak ayrıldığı bölge, desidua basalis içerisinde yer alan ve genişlemiş uterin bez kalıntıları nedeniyle yapısal olarak daha zayıf olan zona spongiosa tabakasıdır.
Doğru cevap olan ifadeye göre plasenta, desidua basalis'in zona spongiosa tabakasından ayrılır. Bu tabaka, gebeliğin etkisiyle hipertrofiye uğramış, genişlemiş ve salgı ile dolmuş uterin bezleri barındırır. Bu bezlerin oluşturduğu boşluklar, tabakayı mekanik olarak zayıflatır ve doğumun üçüncü evresinde plasentanın uterus duvarından düzgün bir şekilde ayrılmasına olanak tanıyan bir "ayrılma düzlemi" (cleavagecleavage planeplane) oluşturur.

Adım Adım Çözüm

1
Desidua basalis'in histolojik organizasyonunu hatırla.
Desidua basalis, yüzeyel zona compacta ve derin zona spongiosa olmak üzere iki tabakadan oluşur.
Maternal dokunun plasenta atımı sırasındaki davranışını anlamak için bu katmanların bilinmesi gerekir.
2
Zona spongiosa'nın yapısal özelliklerini analiz et.
Bu tabaka, bol miktarda genişlemiş, kıvrımlı ve salgı dolu uterin bez içermesi nedeniyle süngerimsi ve direnci düşük bir yapıdadır.
Düşük dirençli bölgeler mekanik olarak ayrılmaya (cleavage) en müsait alanlardır.
3
Doğum sonrası plasentanın ayrılma mekanizmasını bu bilgilerle birleştir.
Uterin kontraksiyonlar ile birlikte plasenta, bu zayıf zona spongiosa hattı boyunca maternal yataktan ayrılır.
Normal doğumda endometriyumun bazal tabakası (stratum basale) uterusta kalırken, fonksiyonel tabakanın modifiye hali olan desidua plasenta ile atılır.

Anahtar Kavram

Desidua basalis'in histolojik zonları ve plasental dekolman düzlemi.

Daha Fazla Pratik

Plasenta akreta, inkreta ve perkreta patolojilerinde Nitabuch tabakasının ve desidua basalis'in eksikliğini inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla