Plasenta, Göbek Kordonu ve Fetal Zarlar

Plasenta bariyeri (membrana placentae), maternal kan ile fetal kan arasında madde alışverişini düzenleyen seçici geçirgen bir yapıdır. Gebeliğin dördüncü ayından itibaren bu bariyerde meydana gelen morfolojik değişimler sonucunda bariyerin belirgin şekilde inceldiği ve difüzyon kapasitesinin arttığı bilinmektedir. Bu süreçte sitotrofoblastların seyrekleşmesi ve sinsityotrofoblastların fetal kapillerlerle yakın temas kurmasıyla 'vaskülosinsityal membran' alanları oluşur. Buna göre, dördüncü aydan sonra tam gelişmiş (matür) bir plasentada, maternal kan gölcüklerinden fetal dolaşıma geçişte bariyerin fonksiyonel ve kesintisiz bir bileşeni olarak izlenmesi en az olası olan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Plasenta gelişimi sürecinde, tersiyer villusların distal uçlarındaki sitotrofoblast hücrelerinin çoğalıp sinsityotrofoblast tabakasını delerek maternal desiduaya ulaştığı ve villusları maternal dokuya sabitleyen devamlı bir tabaka oluşturduğu yapı aşağıdakilerden hangisidir?

İmplantasyonu takiben maternal endometriyumun stroma hücrelerinde gözlenen ve "desidual reaksiyon" ($reaktio$ $decidualis$) olarak adlandırılan hücresel değişiklikler ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Plasenta gelişimi sırasında koryon villuslarının maternal dokularla temas ettiği bölgede, trofoblastik invazyonun derinliğini sınırlayan ve maternal desidua basalis ile fetal sitotrofoblastik kabuk arasında bir tampon bölge oluşturan, patolojik durumlarda (örneğin plasenta akreata) eksikliği gözlenen fibrinoid birikim alanı aşağıdakilerden hangisidir?

Normal bir doğum sürecinin üçüncü evresinde plasenta ve fötal zarlar uterus duvarından ayrılarak dışarı atılır. Bu fizyolojik ayrılma ($dekolman$), desidua basalis'in hangi spesifik histolojik tabakası veya bölgesi boyunca gerçekleşir?

Gebeliğin ilerleyen evrelerinde amniyon kesesinin hızla genişleyerek koryon boşluğunu ($ekstraembriyonik$ $çölom$) oblitere etmesi ve amniyon tabakasının koryon levis ($chorion$ $laeve$) ile kaynaşması sonucu bir membran oluşur. Bu birleşme sonucunda meydana gelen amniyokoryonik zar, uterus lümeninin tamamen kapanmasıyla birlikte aşağıdaki maternal desidua tabakalarından hangisi ile temas ederek kaynaşır?

Matür (term) bir göbek kordonunun ($funiculus$ $umbilicalis$) enine kesitinde izlenen anatomik ve histolojik organizasyonla ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

Gelişimin dördüncü ayından itibaren koryon villuslarının histolojik yapısında gözlenen değişimler sonucunda maternal ve fetal kan arasındaki bariyer incelerek yaklaşık $2 \mu m$ kalınlığa kadar düşer. "Vaskülosinsityal membran" olarak adlandırılan bu en ince değişim bölgelerinde, erken dönem villuslarında bulunan aşağıdaki tabakalardan hangisinin devamlılığı kaybolur?

İnsan plasentasının gelişimi sürecinde, gestasyonun son trimesterinde ($3.$ trimester) terminal villuslarda gözlenen; sinsityotrofoblast sitoplazmasının incelmesiyle eş zamanlı olarak çekirdeklerin belirli bölgelerde yoğun kümeler oluşturması ve bu kümelerin bir kısmının maternal dolaşıma dökülerek maternal akciğer kapillerlerinde fagositozla elenmesiyle karakterize histolojik yapı aşağıdakilerden hangisidir?

İnsan embriyolojik gelişimi sürecinde, koryon kesesinin uterus lümenine bakan abembriyonik kutbundaki koryon villuslarının dejenerasyonu ve bu bölgenin pürüzsüz bir hal almasıyla oluşan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

Gelişimin beşinci haftasında gözlenen 'primitif göbek halkası'ndan (annulus umbilicalis primitivus) geçen yapılar ve bu yapıların 'matür göbek kordonu' (funiculus umbilicalis) oluşumuna kadar geçirdiği gelişimsel süreçler dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?

Amniyon sıvısı (likör amnii), intrauterin yaşam boyunca fetusun büyümesi ve gelişmesi için uygun bir ortam sağlar. Buna göre, aşağıdakilerden hangisi amniyon sıvısının temel görevlerinden biri değildir?

Koryon villuslarının gelişimi sürecinde, sinsityotrofoblast ve sitotrofoblast katmanlarından oluşan primer villus yapısının merkezine ekstraembriyonik mezodermin girmesiyle oluşan yapı aşağıdakilerden hangisidir?

İnsan embriyolojisinde matür (erişkin) plasentanın fetal ve maternal (anneye ait) bölümlerini oluşturan temel yapılar aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

İnsan plasentasyon süreci sırasında, maternal spiral arterlerin elastik ve musküler tabakalarının yıkılarak düşük dirençli ve yüksek kapasiteli damarlara dönüşmesini sağlamak amacıyla damar lümenine invaze olan, maternal endotel hücrelerinin yerini alarak bir 'vasküler taklit' ($vascular$ $mimicry$) tabakası oluşturan spesifik hücre popülasyonu aşağıdakilerden hangisidir?

İnsan plasentasındaki maternal kan dolaşımı ve intervillöz aralık ($spatium$ $intervillosum$) dinamikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

İnsan plasentasyonunda, maternal desidua ile fetal trofoblastların etkileşime girdiği bölgede fibrinoid materyal birikimi ile karakterize spesifik tabakalar oluşur. Bu tabakalardan biri olan "Nitabuch tabakası" ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

İnsan plasentasının gelişimi sürecinde, dördüncü aydan itibaren fötal metabolik gereksinimlerin artışına paralel olarak plasenta bariyerinde (membrana placentalis) bazı yapısal değişiklikler meydana gelir. Matür bir plasentada, erken dönemdeki bariyerin bir parçası olmasına rağmen, bariyerin incelmesini ve geçirgenliğin artmasını sağlamak amacıyla büyük oranda ortadan kalkan veya sürekliliğini kaybeden hücresel tabaka aşağıdakilerden hangisidir?

Plasenta koryon villuslarının mezenşimal bağ dokusu stromasında yer alan, vakuollü sitoplazmalarıyla karakterize, makrofaj sistemine dahil olan ve fetal antijenlere karşı immünolojik bir bariyer oluşturulmasında görev alan hücreler aşağıdakilerden hangisidir?

İnsan plasentasının gelişimi ve maturasyonu sürecinde, dördüncü aydan doğuma kadar geçen dönemde fötomaternal madde değişim kapasitesini maksimize etmek amacıyla koryon villuslarında belirgin histolojik modifikasyonlar meydana gelir. Bu süreçte koryon villuslarında gözlenen yapısal değişimler ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?