Soru

Zorluk: ZorVitamin ve Mineral Destekleri

30.30. gebelik haftasında, 1250 gram1250\text{ gram} ağırlığında doğan ve şu an postnatal 22 aylık olan sağlıklı bir bebek, rutin çocuk sağlığı izlemine getirilmiştir. Sadece anne sütü ve anne sütü zenginleştirici (fortifier) ile beslendiği öğrenilen bu bebek için, güncel ulusal pediatri rehberleri ve T.C. Sağlık Bakanlığı protokolleri doğrultusunda önerilmesi gereken günlük D vitamini ve demir profilaksisi dozları aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    400 IU400\text{ IU} D vitamini + 1 mg/kg1\text{ mg/kg} demir
  2. B
    400 IU400\text{ IU} D vitamini + 2 mg/kg2\text{ mg/kg} demir
  3. 400 IU400\text{ IU} D vitamini + 3 mg/kg3\text{ mg/kg} demirCevap
  4. D
    800 IU800\text{ IU} D vitamini + 3 mg/kg3\text{ mg/kg} demir
  5. E
    400 IU400\text{ IU} D vitamini + 4 mg/kg4\text{ mg/kg} demir

Cevap

Günlük 400 IU400\text{ IU} D vitamini ve 3 mg/kg3\text{ mg/kg} elemental demir verilmelidir.
Çocuk sağlığı izlem protokollerine göre, 10001500 gram1000-1500\text{ gram} ağırlığında doğan (VLBW) bebeklere postnatal 2.2. ayda (veya doğum ağırlığı iki katına çıktığında) 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün} dozunda elemental demir başlanmalıdır. D vitamini profilaksisi ise doğumdan itibaren (genellikle ilk günlerde) 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} olarak sürdürülür.

Adım Adım Çözüm

1
Bebeğin doğum ağırlığını ve gestasyonel yaşını analiz et.
Bebek 1250 gram1250\text{ gram} (Çok Düşük Doğum Ağırlıklı - VLBW) ve 3030 haftalık (Prematüre) doğmuştur.
Profilaktik dozlar doğum ağırlığına göre stratifiye edilmektedir.
2
Demir profilaksisi dozunu belirle.
10001500 gram1000-1500\text{ gram} arası doğan bebeklerde önerilen doz 3 mg/kg/gu¨n3\text{ mg/kg/gün}'dür.
Prematüre bebeklerin demir depoları miyadında doğanlara göre daha azdır ve büyüme hızları nedeniyle ihtiyaçları daha yüksektir.
3
D vitamini profilaksisi dozunu belirle.
Tüm bebekler için (preterm/term fark etmeksizin) doz 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}'dür.
Ulusal D vitamini profilaksi programı miyad farkı gözetmeksizin standart doz önerir.

Anahtar Kavram

Prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde demir profilaksisi dozu doğum ağırlığına göre değişirken, D vitamini dozu sabittir.

Daha Fazla Pratik

Demir profilaksisinin term bebeklerde 4.4. ayda, prematürelerde ise en geç 2.2. ayda başlanması gerektiğini unutmayın.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla