Soru

Zorluk: ZorMide (Gaster)

Midenin üst bölümünde (fundus ve corpus'un proksimali), büyük kurvatur yerleşimli bir kitle nedeniyle cerrahi girişim uygulanan bir hastada, dalak ile mide arasında uzanan periton katlantısı içerisindeki damarların bağlanması gerekmektedir.

Anatomik olarak ligamentum gastrosplenicum içerisinde seyreden ve midenin belirtilen bu bölgesini besleyen damar yapıları aşağıdakilerin hangisinde birlikte verilmiştir?

  1. a.gastroomentalissinistraa. gastroomentalis sinistra ve aa.gastricaebrevesaa. gastricae brevesCevap
  2. B
    a.gastroomentalisdextraa. gastroomentalis dextra ve a.gastroduodenalisa. gastroduodenalis
  3. C
    a.gastricasinistraa. gastrica sinistra ve n.vagusn. vagus
  4. D
    a.splenicaa. splenica ve caudapancreatiscauda pancreatis
  5. E
    a.gastroomentalisdextraa. gastroomentalis dextra ve nodilymphaticipyloricinodi lymphatici pylorici

Cevap

Arteria gastroomentalis sinistra ve arteriae gastricae breves'i içeren seçenek doğrudur.
Doğru yanıt olan seçenek, midenin fundus ve proksimal corpus bölgesindeki büyük kurvaturunu besleyen damarları doğru belirtmektedir. Ligamentum gastrosplenicum, midenin bu bölümü ile dalak hilumu arasında uzanan ve içerisinde a.splenicaa. splenica'dan ayrılan a.gastroomentalissinistraa. gastroomentalis sinistra ve aa.gastricaebrevesaa. gastricae breves yapılarını barındıran periton katlantısıdır.

Adım Adım Çözüm

1
Vasküler bölgeyi tanımlama
Midenin fundus ve corpus'unun üst kısmını besleyen arteriyel kaynaklar a.splenicaa. splenica'dan köken alır.
Bu bölge midenin proksimal büyük kurvaturuna karşılık gelir.
2
Peritoneal ilişkileri belirleme
Mide (büyük kurvatur) ile dalak hilumu arasındaki bağlantı ligamentumgastrosplenicumligamentum gastrosplenicum (lig. gastrolienale) tarafından sağlanır.
Bu ligament omentum majus'un bir parçasıdır.
3
Ligament içeriğini saptama
a.gastroomentalissinistraa. gastroomentalis sinistra ve aa.gastricaebrevesaa. gastricae breves bu ligament içinden geçer.
Dalak hilumuna ulaşan ana splenik arterin dalları mideye doğru bu periton katlantısı içinde ilerler.

Anahtar Kavram

Midenin peritoneal ligamentleri ve vasküler içerikleri (Ligamentum gastrosplenicum)
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla