Kılcal damar ağında sıvı değişimini belirleyen Starling güçlerinden plazma kolloid osmotik (onkotik) basıncı, plazma proteinlerinin konsantrasyonu ve moleküler özelliklerine bağlıdır.
Plazma proteinlerinin sentez bölgeleri, fizikokimyasal özellikleri ve vücut sıvı kompartmanları arasındaki dağılımı dikkate alındığında, bu proteinler ile ilgili ifadelerden hangisi fizyolojik olarak doğrudur?
- Albümin, plazma proteinlerinin toplam kütlesinin yaklaşık 'ını oluşturmasına karşın, molekül ağırlığının globülinlerden daha küçük olması nedeniyle plazma onkotik basıncının yaklaşık 'inden sorumludur.Cevap
- BKaraciğer yetmezliği gibi durumlarda tüm protein fraksiyonlarının sentezi azaldığı için elektroforezde albümin bandı ile birlikte -globülin bandında da belirgin bir silinme gözlenir.
- CFibrinojen, plazma proteinleri arasında en yüksek moleküler ağırlığa sahip fraksiyon olduğu için serum protein elektroforezinde anoda en uzak bölgede (en yavaş) göç eden fraksiyonu oluşturur.
- DPlazma proteinlerinin anyonik yapısı nedeniyle oluşan Gibbs-Donnan etkisi sonucu, interstisyel sıvıdaki anyon (örneğin ) konsantrasyonu plazmadakine göre daha düşük seviyede tutulur.
- EPlazma proteinlerinin tamamı granüllü endoplazmik retikulumda sentezlenir ve karaciğer sinusoidal endotelindeki porlar aracılığıyla doğrudan interstisyel bölgeye geçerek lenf akımını başlatır.
Cevap
Albümin, plazma proteinlerinin toplam kütlesinin yaklaşık %60'ını oluşturmasına karşın, molekül ağırlığının globülinlerden daha küçük olması nedeniyle plazma onkotik basıncının yaklaşık %75-80'inden sorumludur.
Onkotik basınç, kütleden ziyade molekül sayısına (molar konsantrasyon) bağlıdır. Albümin hem miktar olarak en fazladır hem de molekül ağırlığı globülinlerden (örneğin IgG Da, IgM Da) çok daha düşüktür ( Da). Bu durum, albüminin birim kütle başına çok daha fazla osmotik aktif partikül sağlamasına ve onkotik basıncın yaklaşık 'ini oluşturmasına neden olur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Plazma Proteinlerinin Onkotik Basınç Katkısı ve Sentez Özellikleri
Tahmini Süre:2m 0s