Examkin

Soru

Zorluk: Çok zorVitamin ve Mineral Destekleri

38.38. gebelik haftasında, 2200 gram2200\text{ gram} ağırlığında (SGA) doğan, doğumda intramüsküler 1 mg1\text{ mg} K vitamini uygulanmış ve sadece anne sütü ile beslenen sağlıklı bir bebek, rutin çocuk sağlığı izlemi kapsamında 2.2. ay kontrolüne getirilmiştir. Fizik muayenesi ve büyüme parametreleri ayıyla uyumlu olan bu bebekte, vitamin ve mineral profilaksisi yönetimi için aşağıdakilerden hangisi en uygundur?

  1. 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini desteğine devam edilmesi ve 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda elementer demir desteğine başlanmasıCevap
  2. B
    400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini desteğine devam edilmesi ve demir desteği için bebeğin 4.4. ayına kadar beklenmesi
  3. C
    D vitamini dozunun 800 IU/gu¨n800\text{ IU/gün}'e çıkarılması ve demir desteğinin 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanması
  4. D
    Demir desteğine 4 mg/kg/gu¨n4\text{ mg/kg/gün} dozunda hemen başlanması ve D vitamini desteğinin kesilmesi
  5. E
    Sadece anne sütü aldığı için 6.6. aya kadar demir ve D vitamini desteğine gerek duyulmaması

Cevap

D vitaminine 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} dozunda devam edilmesi ve düşük doğum ağırlığı nedeniyle demir desteğine 2.2. ayda 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanması en uygun yaklaşımdır.
Doğru yaklaşım, bebeğin düşük doğum ağırlıklı (<2500 g<2500\text{ g}) olması nedeniyle demir desteğinin 2.2. ayda başlanması ve dozun 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} olarak ayarlanmasıdır. D vitamini desteği ise standart profilaktik doz olan 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} şeklinde devam ettirilmelidir.

Adım Adım Çözüm

1
Bebeğin gestasyonel yaşına ve doğum ağırlığına göre risk kategorisini belirleyin.
Bebek 38.38. haftada (term) ancak 2200 g2200\text{ g} (düşük doğum ağırlıklı/SGA) doğmuştur.
Vitamin ve mineral desteklerinin zamanlaması hem gebelik haftasına hem de doğum ağırlığına bağlıdır.
2
D vitamini profilaksisi gerekliliğini değerlendirin.
400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} dozunda devam edilmelidir.
Türkiye'de tüm bebeklere (doğum ağırlığından bağımsız) ilk haftadan itibaren 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini başlanır ve en az 11 yaşına kadar sürdürülür.
3
Demir profilaksisi zamanlamasını ve dozunu belirleyin.
2.2. aydan itibaren 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanmalıdır.
Doğum ağırlığı 2500 gram2500\text{ gram} altında olan bebeklerde demir depoları kısıtlıdır. Miadında ve normal ağırlıktaki bebeklerde 4.4. ayda başlanan demir desteği, bu grupta 2.2. ayda (veya prematürelerde 2.2. haftada) ve daha yüksek dozda (2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün}) verilmelidir.

Anahtar Kavram

Düşük doğum ağırlıklı (LBW) bebeklerde demir profilaksisi, doğum ağırlığına göre modifiye edilir (SGA bebekler dahil).

Daha Fazla Pratik

Prematüre ve SGA bebekler arasındaki demir desteği farklarını ve kalsiyum/fosfor desteği gerekliliklerini inceleyin.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Vitamin ve Mineral Destekleri

Bu konudan daha fazla soru