Sülfonamid grubu antibiyotiklerin kullanımı sırasında ortaya çıkabilen ve böbrek kanallarında ilaç çökelmesiyle karakterize "kristalüri" yan etkisini önlemek amacıyla hastalara verilmesi gereken en temel klinik tavsiye aşağıdakilerden hangisidir?
- Günlük sıvı (su) tüketiminin belirgin şekilde artırılmasıCevap
- Bİlacın etkisini artırmak amacıyla idrarı asitleştiren C vitamini (askorbik asit) kullanılması
- Cİlacın emilimini hızlandırmak için magnezyum veya alüminyum içeren antasitlerle birlikte alınması
- DBöbreklerden atılım hızını yavaşlatmak amacıyla düşük dozda aspirin ile kombine edilmesi
- Eİlacın biyoyararlanımını artırmak amacıyla mutlaka yüksek proteinli gıdalarla birlikte tüketilmesi
Cevap
Sülfonamidlerin kristalüri yan etkisini önlemek için günlük sıvı (su) tüketiminin artırılması gerekir.
Sülfonamidler ve metabolitleri idrarda düşük çözünürlüğe sahiptir. Özellikle idrarın yoğunlaştığı (dehidratasyon) durumlarda böbrek tübüllerinde çökerek kristaller oluşturabilir ve bu durum renal hasara yol açabilir. Günlük sıvı tüketiminin artırılması, idrar hacmini artırarak ilacın konsantrasyonunu düşürür ve çökmeyi fiziksel olarak engeller.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Sülfonamidlerin renal toksisitesini (kristalüri) önlemede idrar hacminin artırılması (hidrasyon) ve gerekirse idrarın alkalileştirilmesi temel yöntemlerdir.
Tahmini Süre:45s