Soru

Zorluk: Çok zorPeriton ve Peritoneal Oluşumlar

İnce bağırsak mezenterinin (mesenterium) arka karın duvarına tutunma hattı olan radix mesenterii, yaklaşık 1515 cm uzunluğundadır. Bu hat, L2L2 vertebra seviyesindeki flexura duodenojejunalis'ten başlayarak sağ articulatio sacroiliaca seviyesine kadar oblik bir seyir izler. Radix mesenterii'nin seyri sırasında üzerinden geçtiği (çaprazladığı) anatomik yapılar dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi bu yapılar arasında yer almaz?

  1. Vena mesenterica inferiorCevap
  2. B
    Duodenum'un pars horizontalis'i (3. parça)
  3. C
    Vena cava inferior
  4. D
    Sağ üreter

Cevap

Vena mesenterica inferior, radix mesenterii'nin çaprazladığı yapılar arasında yer almaz.
Vena mesenterica inferior, karın arka duvarında peritonun altında (retroperitoneal) ve orta hattın sol tarafında yer alır. Radix mesenterii ise sol üstten (L2L2) sağ alta doğru uzanan diyagonal bir hattır. Bu hat aorta ve vena cava inferior'u çaprazlasa da, çok daha solda yer alan vena mesenterica inferior ile temas etmez.

Adım Adım Çözüm

1
Radix mesenterii'nin başlangıç ve bitiş noktalarını tanımla.
Başlangıç: Flexura duodenojejunalis (L2L2); Bitiş: Sağ articulatio sacroiliaca.
Mezenter kökünün izlediği yolu (sol üstten sağ aşağıya) belirlemek için gereklidir.
2
Bu oblik hat üzerindeki retroperitoneal yapıları sırasıyla listele.
Sırasıyla: Duodenum (33. parça), aorta abdominalis, vena cava inferior, sağ m.psoasm. psoas major, sağ üreter ve sağ testicularis/ovariantesticularis/ovarian damarlar.
Hattın üzerinden geçtiği kritik anatomik komşulukları saptamak için.
3
Vena mesenterica inferior'un (VMI) anatomik konumunu değerlendir.
VMI, orta hattın solunda, genelde m.psoasm. psoas major'ün solunda yukarı doğru uzanır.
VMI'nın mezenter kökü hattı üzerinde olup olmadığını kontrol etmek için.

Anahtar Kavram

Radix mesenterii'nin komşulukları ve çaprazladığı retroperitoneal yapılar.

İpuçları

1
Radix mesenterii'nin sol üstten sağ aşağıya doğru giden bir 'diyagonal' hat olduğunu hatırlayın.
2
Bu hat, orta hattaki büyük damarları (Aorta ve VCI) ve sağ taraftaki yapıları çaprazlar.
3
Vena mesenterica inferior'un karın boşluğunun hangi tarafında (sağ/sol) yukarı doğru çıktığını düşünün.

Daha Fazla Pratik

Retroperitoneal organların (primer vs sekonder) listesini ve periton ile olan ilişkilerini tekrar gözden geçirin.
Tahmini Süre:3m 0s
Bu soruyu puanla