Examkin

Soru

Zorluk: ZorVitamin ve Mineral Destekleri

Otuz beş haftalık (35.35. hafta), 2150 gram2150\text{ gram} ağırlığında, spontan vajinal yolla doğan bir bebeğe doğum salonunda 1 mg1\text{ mg} intramüsküler K vitamini uygulanmıştır. Sadece anne sütü ile beslenen ve şu an 1515 günlük (2.2. hafta) olan bebeğin büyüme hızı ve fizik muayenesi normaldir.

Bu bebek için rutin çocuk sağlığı izleminde planlanması gereken D vitamini ve demir profilaksisi ile ilgili aşağıdaki yaklaşımlardan hangisi en uygundur?

  1. A
    D vitamini: 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}, Demir: 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} (4.4. ayda başlanmalı)
  2. D vitamini: 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}, Demir: 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} (Hemen başlanmalı)Cevap
  3. C
    D vitamini: 800 IU/gu¨n800\text{ IU/gün}, Demir: 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} (Hemen başlanmalı)
  4. D
    D vitamini: 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}, Demir: 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} (2.2. ayda başlanmalı)
  5. E
    D vitamini: 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}, Demir: 4−6 mg/kg/gu¨n4-6\text{ mg/kg/gün} (Hemen başlanmalı)

Cevap

D vitamini 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} ve demir 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda hemen başlanmalıdır.
Otuz yedi haftadan küçük doğan prematüre bebeklerde demir depoları hızlı tükendiği için profilaksiye en geç 4.4. haftada (genellikle 2−4.2-4. haftalarda) başlanmalıdır ve doz 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} olmalıdır. D vitamini ise tüm bebeklerde olduğu gibi 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} dozunda doğumdan itibaren sürdürülmelidir. 1515 günlük olan bu bebekte demir desteğine başlama zamanı gelmiştir.

Adım Adım Çözüm

1
Bebeğin gestasyonel yaşını ve doğum ağırlığı kategorisini belirle.
3535 hafta doğumlu olduğu için prematüre (geç prematüre) kategorisindedir.
Vitamin ve mineral desteği zamanlaması ve dozu bebeğin miadında mı yoksa prematüre mi doğduğuna göre değişir.
2
D vitamini profilaksisi standart dozunu hatırla.
Tüm yenidoğanlar için (miadında veya prematüre) 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün}.
D vitamini eksikliğini ve raşitizmi önlemek için standart profilaksi dozu budur.
3
Prematüre bebekler için demir profilaksisi başlama zamanını ve dozunu belirle.
2−4.2-4. haftalar arasında başlanmalı ve doz 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} olmalıdır.
Prematüre bebeklerde demir depoları daha erken tükendiği için destek daha erken ve miadındakilere göre iki kat dozda başlanır.
4
Bebeğin mevcut yaşını (1515 gün) dikkate alarak uygulamaya karar ver.
Bebek 2.2. haftasında olduğu için demir profilaksisi başlama zamanı gelmiştir, D vitamini ise zaten devam ediyor olmalıdır.
Doğru zamanlama klinik izlemin temelidir.

Anahtar Kavram

Prematüre bebeklerde demir profilaksisi miadında doğanlara göre daha erken (2−4.2-4. hafta) ve daha yüksek dozda (2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün}) başlanır.

Daha Fazla Pratik

Prematüre bebeklerde demir profilaksisinin süresi ve transfüzyon alan bebeklerde doz ayarlanması konularını tekrar ediniz.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Vitamin ve Mineral Destekleri

Bu konudan daha fazla soru