Examkin

Soru

Zorluk: ZorProksimal Tübül ve Henle Kulbu Fizyolojisi

Böbrek fizyolojisinde proksimal tübül ve Henle kulbu segmentlerindeki sıvı-elektrolit transportu ve membran geçirgenlik özellikleri değerlendirildiğinde, aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Proksimal tübülün geç segmentlerinde, lümen içi klorür (Cl−Cl^-) konsantrasyonunun bazolateral tarafa göre daha yüksek olması, klorürün paraselüler yolla pasif geri emilimine ve bu bölgede lümen-pozitif bir potansiyel oluşmasına katkıda bulunur.Cevap
  2. B
    Henle kulbunun ince inen kolu (tDL), suya karşı son derece geçirgen olup, lümen içindeki ürenin UT−A1UT-A1 taşıyıcıları aracılığıyla medüller interstisyuma aktif olarak emilmesini sağlar.
  3. C
    Henle kulbunun ince çıkan kolu (tAL), suya tamamen geçirgen değildir; ancak NaCl'nin interstisyuma aktif olarak pompalanması sayesinde medüller ozmotik gradyanın oluşumunda birincil rolü üstlenir.
  4. D
    Henle kulbunun kalın çıkan kolundaki (TAL) apikal membranda yer alan ROMK kanallarının kaybı (Bartter sendromu), lümen-pozitif potansiyelin ortadan kalkmasına neden olarak kalsiyum ve magnezyumun paraselüler emilimini artırır.
  5. E
    SGLT2 proteinleri proksimal tübülün S3S_3 segmentinde yer alır ve düşük afiniteli/yüksek kapasiteli özellikleri sayesinde filtrattaki glukozun büyük kısmının geri emilmesinden sorumludur.

Cevap

Proksimal tübülün geç bölümlerinde, erken bölümlerdeki transport sonucu oluşan klorür konsantrasyon farkı, klorürün pasif paraselüler emilimini ve hafif lümen-pozitif potansiyeli sağlar.
Doğru seçenek proksimal tübüldeki transport değişimini açıklar. Erken proksimal tübülde Na+Na^+-bağımlı olarak glukoz ve bikarbonat emilirken klorür lümende birikir. Geç proksimal tübüle gelindiğinde lümen içi klorür konsantrasyonu plazmadan daha yüksek hale gelir (~140 mEq/L'ye karşı ~105 mEq/L). Bu kimyasal gradyan, klorürün paraselüler yolla pasif olarak emilmesine ve bu bölgede lümen-pozitif bir potansiyel (yaklaşık +2 mV) oluşmasına neden olur.

Adım Adım Çözüm

1
Erken proksimal tübül (S1S_1) transportunu analiz et.
Glukoz, aminoasit ve HCO3−HCO_3^-, sodyum ile birlikte emilirken Cl−Cl^- lümende kalır ve konsantrasyonu artar.
Bu maddelerin öncelikli emilimi, lümen içi anyon dengesini Cl−Cl^- lehine değiştirir.
2
Geç proksimal tübüldeki (S2S_2-S3S_3) Cl−Cl^- gradyanını değerlendir.
Lümen içi Cl−Cl^- konsantrasyonu (~140 mEq/L) peritübüler plazmadan (~105 mEq/L) daha yüksektir.
Konsantrasyon farkı, klorürün hücreler arası (paraselüler) yolla difüzyonunu sağlar.
3
Henle kulbu segmentlerini karşılaştır.
İnce inen kol (suya geçirgen), ince çıkan kol (suya geçirgen değil, pasif NaCl emilimi), kalın çıkan kol (suya geçirgen değil, aktif NaCl emilimi).
Nefronun her segmenti kendine özgü transport proteinleri ve permeabilite özelliklerine sahiptir.

Anahtar Kavram

Nefron segmentlerinde sodyum ve klorür emiliminin aktif/pasif karakteri ve segment spesifik transport farkları.
Tahmini Süre:2m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Proksimal Tübül ve Henle Kulbu Fizyolojisi

Bu konudan daha fazla soru