Soru

Zorluk: OrtaColumna Vertebralis (Omurga)

Trafik kazası sonrası servikal travma şüphesiyle değerlendirilen bir hastanın bilgisayarlı tomografisinde, C3-C5 seviyelerinde processus transversus (enine çıkıntı) kırıkları tespit edilmiştir. Bu anatomik lokalizasyon göz önüne alındığında, foramen transversarium içerisinde seyrettiği için yaralanma riski en yüksek olan arteriyel yapı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Arteria vertebralisCevap
  2. B
    Arteria carotis interna
  3. C
    Arteria carotis externa
  4. D
    Arteria carotis communis

Cevap

Arteria vertebralis
Servikal vertebraların (boyun omurlarının) en belirgin ayırt edici özelliği, processus transversus'larında bulunan foramen transversarium'dur. Arteria vertebralis, a. subclavia'dan ayrıldıktan sonra genellikle C6 vertebramın foramen transversarium'undan girer ve C1'e kadar bu delikler içerisinde yukarı doğru seyreder. Bu nedenle processus transversus kırıklarında en yüksek yaralanma riski taşıyan arter Arteria vertebralis'tir.

Adım Adım Çözüm

1
Kırık hattının anatomik yerleşimini analiz et
Kırık, servikal vertebraların (boyun omurları) 'processus transversus' (enine çıkıntı) adı verilen bölümündedir.
Soruda hasar gören kemik yapı açıkça belirtilmiştir.
2
Bu yapının içerdiği özel anatomik oluşumu hatırla
Servikal vertebralarda (tipik olarak C1-C6 arası), processus transversus üzerinde 'foramen transversarium' adı verilen bir delik bulunur.
Servikal vertebraları diğer omurlardan ayıran en tipik özelliklerden biri bu deliktir.
3
Foramen transversarium'dan geçen ana damarı belirle
Bu deliklerin içerisinden Arteria vertebralis (ve veni) geçer.
Arteria vertebralis, subklavyan arterden çıktıktan sonra C6'dan itibaren yukarı doğru bu delikler zincirinden geçerek kafatasına ulaşır.

Anahtar Kavram

Servikal vertebralardaki foramen transversarium'un içeriği Arteria vertebralis'tir.

İpuçları

1
Sorudaki kilit nokta 'processus transversus' (enine çıkıntı) üzerindeki deliktir.
2
Boyun omurlarında bulunan 'foramen transversarium'dan geçen ve posterior fossa (beyincik ve beyin sapı) beslenmesini sağlayan arteri düşünün.
3
Karotis arterler boynun ön-yan tarafında yumuşak doku içindedir; omurganın 'içinden' geçen arter 'Vertebralis' ismini taşır.

Daha Fazla Pratik

Arteria vertebralis'in kafa içine girdikten sonra hangi arter ile birleşerek hangi yapıyı oluşturduğunu (A. basilaris) inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla