Soru

Zorluk: OrtaKarbonhidratların Sindirimi ve Emilimi

Diyetine glukoz ve galaktoz eklendiğinde ağır ozmotik diyare ve dehidratasyon gelişen bir süt çocuğunda, bu şekerlerin diyetten çıkarılıp yerine fruktoz içeren bir formül verilmesiyle klinik tablonun düzeldiği gözlenmiştir. Bu hastada ince bağırsak enterositlerinde aşağıdaki proteinlerden hangisinin işlevinde bir bozukluk olduğu düşünülmelidir?

  1. SGLT1SGLT1Cevap
  2. B
    GLUT2GLUT2
  3. C
    GLUT5GLUT5
  4. D
    Laktaz
  5. E
    Sükraz-izomaltaz

Cevap

İnce bağırsak lümeninden glukoz ve galaktozu sodyum bağımlı olarak taşıyan SGLT1 proteinindeki defekt, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonuna neden olur.
Söz konusu klinik tablo 'Glukoz-Galaktoz Malabsorpsiyonu'dur. Bu hastalıkta ince bağırsak fırçamsı kenarında yer alan ve sodyum bağımlı glukoz taşıyıcısı olan proteinin genetik defekti bulunur. Glukoz ve galaktoz bu protein aracılığıyla emildiği için diyareye neden olur. Ancak fruktoz, apikal membrandan farklı bir taşıyıcı olan protein (GLUT5GLUT5) ile emildiği için bu hastalarda bir enerji kaynağı olarak güvenle kullanılabilir.

Adım Adım Çözüm

1
Hastanın klinik tablosunu ve diyet cevabını analiz et.
Glukoz ve galaktoza karşı intolerans var ancak fruktoz tolere ediliyor.
Bu durum, glukoz/galaktoz ile fruktozun emilim yollarının farklı olduğunu gösterir.
2
Bağırsak apikal membranındaki taşıyıcıları karşılaştır.
Glukoz ve galaktoz SGLT1SGLT1 ile, fruktoz ise GLUT5GLUT5 ile emilir.
Semptomların fruktozla düzelmesi, sorunun apikal membrandaki glukoz/galaktoz spesifik taşıyıcısında olduğunu kanıtlar.

Anahtar Kavram

İnce bağırsak enterositlerinin apikal membranında glukoz ve galaktoz SGLT1SGLT1 (ikincil aktif taşıma) ile, fruktoz ise GLUT5GLUT5 (kolaylaştırılmış difüzyon) ile emilir.

İpuçları

1
Fruktozun emilim mekanizmasının glukoz ve galaktozdan farklı olduğunu hatırlayın.

Daha Fazla Pratik

Bağırsak emiliminde rol oynayan taşıyıcıların bazolateral membran inhibisyonu (örn. ouabain) durumunda nasıl etkileneceğini inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla