Examkin

Soru

Zorluk: ZorBöbrek Anatomisi

Böbreklerin anatomik yerleşimi, fasyal kılıfları ve çevre vasküler yapılarla olan ilişkileri değerlendirildiğinde, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Vena renalis sinistra; aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasındaki vasküler mesafeden geçer ve hilum renale'de arteria renalis'in anteriorunda konumlanır.Cevap
  2. B
    Fascia renalis'in posterior yaprağı (Zuckerkandl fasyası), mediale doğru ilerleyerek büyük damarların (aorta ve vena cava inferior) önünden geçer ve karşı tarafın fasyasıyla kesintisiz devam eder.
  3. C
    Böbreğin posterior komşuluğunda yer alan kaslar, medialden laterale doğru sırasıyla m. transversus abdominis, m. quadratus lumborum ve m. psoas major şeklinde dizilir.
  4. D
    Sağ böbrek, karaciğerin kitle etkisiyle sol böbreğe göre daha yukarıda yerleşmiştir ve arka yüzü hem 11. hem de 12. kaburgalar tarafından çaprazlanır.
  5. E
    Corpus adiposum pararenale (pararenal yağ dokusu), fascia renalis'in iki yaprağı arasında kalan ve böbreği doğrudan saran yağ tabakasıdır.

Cevap

Vena renalis sinistra'nın aorta ve arteria mesenterica superior arasındaki açıdan geçerek hilumda en anterior yerleşimi göstermesi doğrudur.
Vena renalis sinistra, aorta abdominalis ile SMA arasından geçerek sağdaki vena cava inferior'a dökülür. Bu geçiş sırasında SMA arterinin veni sıkıştırması klinik olarak Nutcracker sendromuna yol açabilir. Ayrıca hilumda ven her zaman arterin önünde yer alır.

Adım Adım Çözüm

1
Böbrek hilumundaki yapıların dizilimini hatırla.
Hilum renale'de yapılar önden arkaya Vena renalis, Arteria renalis ve Pelvis renalis (V-A-P) şeklinde sıralanır.
Vasküler yapıların ve toplama sisteminin anatomik oryantasyonunu belirlemek için.
2
Sol renal venin (vena renalis sinistra) komşuluklarını analiz et.
Sol renal ven, sağa göre daha uzundur ve aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior (SMA) arasındaki açıdan geçer.
Nutcracker (fındıkkıran) sendromuna zemin hazırlayan vasküler ilişkiyi anlamak için.
3
Fasyal tabakaları ve yağ dokularını değerlendir.
Böbreği içten dışa; capsula fibrosa, capsula adiposa (perirenal yağ), fascia renalis (Gerota) ve corpus adiposum pararenale (pararenal yağ) sarar.
Böbreğin retroperitoneal lojundaki koruyucu tabakaları ayırt etmek için.

Anahtar Kavram

Böbrek anatomisinde hilum dizilimi (V-A-P) ve sol renal venin SMA/Aorta arasındaki kritik seyri.

Alternatif Yöntem

V-A-P kuralı ve fasyal tabakaların içten dışa 'F-A-F-P' (Fibrosa, Adiposa/Perirenal, Fascia, Pararenal) şeklinde kodlanması.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla

Konular

Böbrek Anatomisi

Bu konudan daha fazla soru