Jinekomasti şikayetiyle başvuran yaşında erkek hastanın testis muayenesinde saptanan kitleden alınan biyopsi örneğinde; bol eozinofilik sitoplazmalı, geniş poligonal hücreler ve bu hücrelerin sitoplazmasında 'Reinke kristalleri' olarak adlandırılan karakteristik çubuksu inklüzyonlar izlenmiştir. Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
- ASertoli hücreli tümör
- Leydig hücreli tümörCevap
- CSeminom
- DYolksac tümörü
- ETeratom
Cevap
Leydig hücreli tümör
Leydig hücreli tümörler, testislerin en sık görülen seks kord-stromal tümörüdür. Klinik olarak androjen veya östrojen salınımına bağlı olarak puberte prekoks veya jinekomasti ile prezente olabilirler. Mikroskobik olarak geniş, eozinofilik sitoplazmalı poligonal hücrelerden oluşurlar ve vakaların bir kısmında sitoplazmada 'Reinke kristalleri' adı verilen çubuk benzeri yapılar izlenir.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Leydig hücreli tümörlerin klinik (jinekomasti) ve histopatolojik (Reinke kristalleri) özellikleri.
Daha Fazla Pratik
Diğer germ hücreli tümörlerin karakteristik histopatolojik bulgularını (Schiller-Duval cisimciği, sinsityotrofoblastlar vb.) gözden geçirebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s