62 yaşında bir kadın hasta, her iki gözünde de tespit edilen primer açık açılı glokom nedeniyle topikal bir göz damlası tedavisine başlıyor. Aylar sonra yapılan kontrollerde göz içi basıncının hedeflenen seviyeye düştüğü, ancak hastanın tedavi uygulanan gözlerinin iris renginde kalıcı bir koyulaşma (kahverengi pigmentasyon) ve kirpiklerinde belirgin bir uzama meydana geldiği gözlemleniyor.
Bu hastanın tedavisinde kullanılan ve aköz hümörün uveoskleral dışa akımını artırarak etki gösteren ilaç, aşağıdakilerden hangisinin sentetik bir analoğudur?
- Prostaglandin Cevap
- BProstaglandin
- CProstaglandin
- DProstaglandin
- ELökotrien
Cevap
Doğru cevap, glokom tedavisinde kullanılan latanoprost ve türevlerinin öncülü olan Prostaglandin F2alfa'yı belirten seçenektir.
Soruda tarif edilen ilaçlar latanoprost, bimatoprost veya travoprost'tur. Bu ilaçlar sentetik Prostaglandin () analoglarıdır. Primer açık açılı glokom tedavisinde topikal olarak kullanılırlar ve siliyer kası gevşetip ekstraselüler matriksi yeniden şekillendirerek aköz hümörün uveoskleral yoldan dışa akımını artırırlar. En karakteristik ve eşsiz lokal yan etkileri, iristeki melanozom miktarını artırarak göz renginde kalıcı kahverengi koyulaşma yapmaları ve kirpiklerde kalınlaşma/uzamaya (hipertrikoz) neden olmalarıdır.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Glokom tedavisinde kullanılan analoglarının (latanoprost) etki mekanizması ve karakteristik yan etkileri
İpuçları
1
İriste kahverengi renk değişikliği ve kirpik uzaması (hipertrikoz) yapan glokom ilacının adını (örn. latanoprost) hatırlamaya çalışın.
2
Latanoprost, bimatoprost gibi 'prost' eki ile biten bu göz damlaları hangi prostaglandin türevidir?
Daha Fazla Pratik
Diğer eikozanoid analoglarının (misoprostol, alprostadil, dinoproston, epoprostenol) temel endikasyonlarını gözden geçirin.
Tahmini Süre:50s