Soru

Zorluk: ZorKalça ve Uyluk Kasları

Alt ekstremitenin derin gluteal bölgesinde yer alan ve uyluğa dış rotasyon yaptıran kasların büyük bir bölümü plexus sacralis'ten ayrılan kısa dallar tarafından inerve edilir. Ancak, uyluğun dış rotatorları arasında yer almasına rağmen, hem embriyolojik kökeni hem de innervasyonu (N. obturatoriusN. \ obturatorius) bakımından uyluğun mediyal kompartman kaslarıyla benzerlik gösteren kas aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    M. piriformis
  2. B
    M. obturatorius internus
  3. M. obturatorius externusCevap
  4. D
    M. quadratus femoris
  5. E
    M. gemellus inferior

Cevap

Uyluğun dış rotatorları arasında plexus lumbalis kökenli nervus obturatorius tarafından inerve edilen tek kas M. obturatorius externus'tur.
M. obturatorius externus, derin gluteal bölgede uyluğa dış rotasyon yaptıran kaslar arasında yer alsa da, embriyolojik olarak uyluğun mediyal (adduktor) kompartmanıyla ilişkilidir. Bu nedenle, diğer rotatorların aksine plexus sacralis dalları ile değil, plexus lumbalis'ten çıkan nervus obturatorius (L2L4L_2-L_4) tarafından inerve edilir.

Adım Adım Çözüm

1
Derin gluteal bölge dış rotatorlarını tanımla.
M. piriformis, M. obturatorius internus, M. obturatorius externus, M. gemelli ve M. quadratus femoris uyluğun kısa dış rotatorlarıdır.
Fonksiyonel grubu belirlemek, innervasyon farklarını ayırt etmek için ilk adımdır.
2
Sinir kökenlerini (pleksus seviyesinde) karşılaştır.
Dış rotatorların çoğu plexus sacralis (L4S3L_4-S_3) dallarınca uyarılırken, M. obturatorius externus uyluğun mediyal lojunu uyaran plexus lumbalis dalı (N. obturatoriusN. \ obturatorius) tarafından uyarılır.
Anatomi eğitiminde 'istisna' ve 'farklı pleksus kökenli' yapılar en sık sorgulanan noktalardır.
3
Embriyolojik ve loj ilişkisini kur.
M. obturatorius externus, anatomik olarak derin gluteal bölgede fonksiyon görse de uyluğun mediyal (adduktor) kompartmanına ait bir kas olarak kabul edilir.
Bu durum kasın neden N. obturatorius tarafından uyarıldığını açıklar.

Anahtar Kavram

Uyluk dış rotatorları arasında plexus lumbalis (N. obturatorius) tarafından inerve edilen tek kas M. obturatorius externus'tur.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla