Bir hastada klinik muayene sırasında ekstrem düzeyde iştah artışı (hiperfaji), buna bağlı hızla gelişen morbid obezite ve en ufak bir provokasyonla tetiklenen kontrolsüz saldırganlık/öfke nöbetleri (sham rage) saptanmıştır. Bu tabloya yol açan hasarın hipotalamusun hangi spesifik nükleusunda veya bölgesinde olması en olasıdır?
- Ventromedial nükleusCevap
- BLateral hipotalamik alan
- CNükleus arkuatus
- DAmigdala
- ENükleus supraoptikus
Cevap
Ventromedial nükleus (VMN), hipotalamusun tokluk merkezi olarak işlev görür ve lezyonu hem hiperfajiye hem de öfke kontrolünün kaybına (hipotalamik öfke) neden olur.
Ventromedial nükleus (VMN) hipotalamusun tokluk merkezidir. Bu bölgenin hasarında organizma tokluk hissedemez ve sürekli yeme eğilimi (hiperfaji) göstererek morbid obeziteye gider. Ayrıca VMN, limbik yapılar üzerinde inhibitör bir kontrol mekanizmasına sahiptir. Bu inhibisyonun kalkması, en küçük uyaranlarla bile ortaya çıkan şiddetli öfke ve saldırganlık tablosuna (hipotalamik öfke/savagery) yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Hipotalamusun Ventromedial Nükleusu (VMN) tokluk merkezidir ve lezyonunda hiperfaji/obezite ile birlikte vahşileşme/saldırganlık görülür.
İpuçları
1
Bu bölge 'tokluk merkezi' olarak bilinir; hasarı iştahın dizginlenememesine yol açar.
2
Aynı nükleusun hasarı, limbik sistem üzerindeki inhibitör kontrolün kalkmasına ve 'vahşileşme' belirtilerine neden olur.
3
Lateral hipotalamik alanın tam tersi etkilere sahip olan bu merkez, hasarlandığında hem obeziteye hem de öfke patlamalarına yol açar.
Daha Fazla Pratik
Lateral hipotalamik alan stimülasyonunun ve lezyonunun etkilerini VMN ile karşılaştırarak çalışın.
Alternatif Yöntem
Semptomları eleme yöntemiyle inceleyin: Hiperfaji (tokluk merkezi hasarı) ve Saldırganlık (inhibitör kontrol kaybı). Bu ikisini birleştiren tek yapı VMN'dir.
Tahmini Süre:1m 30s