Soru

Zorluk: OrtaBöbrek Anatomisi

Böbreklerin vasküler komşulukları, fasyal tabakaları ve hilum renale yapıları dikkate alındığında, sol renal ven (vena renalis sinistra) hakkında verilen aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasından geçerek vena cava inferior'a dökülür.Cevap
  2. B
    Hilum renale'de arteria renalis'in posteriorunda, pelvis renalis'in ise anteriorunda yer alır.
  3. C
    Vena cava inferior'a dökülürken izlediği yol sağ renal vene göre daha kısa ve daha diktir.
  4. D
    Sol böbreğin ön yüzünde fleksura koli sinistra ve dalak ile arasında hiçbir fasyal tabaka olmadan doğrudan temas eder.
  5. E
    Vena cava inferior'a dökülmeden hemen önce arteria mesenterica superior'un anteriorundan çapraz yapar.

Cevap

Sol renal ven, aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasından geçerek vena cava inferior'a dökülür.
Sol renal ven, vena cava inferior'a ulaşmak için aorta abdominalis'in önünden geçerken, aortadan çıkan arteria mesenterica superior'un (AMS) arkasından geçer. Bu anatomik ilişki 'Nutcracker' (Fındıkkıran) fenomeni olarak bilinir ve venin bu iki arter arasında sıkışması klinik semptomlara yol açabilir.

Adım Adım Çözüm

1
Sol renal venin (vena renalis sinistra) anatomik seyrinin analiz edilmesi.
Sol renal ven, sol böbrekten çıktıktan sonra orta hattı geçerek sağ taraftaki vena cava inferior'a (VCI) dökülmek zorundadır.
VCI vücudun sağ tarafında yer aldığı için sol taraftaki drenajın orta hattı (aortayı) çaprazlaması gerekir.
2
Orta hattaki vasküler komşulukların değerlendirilmesi.
Sol renal ven, aorta abdominalis'in önünden geçerken hemen önünde yer alan arteria mesenterica superior'un (AMS) arkasında kalır.
AMS, aortadan yaklaşık L1 seviyesinde akut bir açıyla çıkar; bu durum sol renal venin içinden geçtiği bir vasküler kıskaç oluşturur (Nutcracker/Fındıkkıran ilişkisi).

Anahtar Kavram

Sol renal venin (vena renalis sinistra) aorta ve arteria mesenterica superior ile olan fındıkkıran (nutcracker) ilişkisi.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla