Soru

Zorluk: Çok zorHipotalamus ve Ön Hipofiz Hormonları

Akromegali klinik tablosuyla başvuran bir hastada yapılan laboratuvar tetkiklerinde, ön hipofizdeki bir adenoma bağlı olarak serum büyüme hormonu (GHGH) ve buna ikincil olarak insülin benzeri büyüme faktörü-1 (IGF1IGF-1) düzeylerinin patolojik olarak yükseldiği saptanmıştır. Bu hastada, artmış olan periferik IGF1IGF-1 düzeylerinin hipotalamik kontrol merkezleri üzerinde oluşturduğu 'uzun döngülü' (long-loop) negatif feedback yanıtı ile ilgili aşağıdaki eşleşmelerden hangisi doğrudur?

  1. Nucleus arcuatus: GHRHGHRH salınımında azalma | Nucleus periventricularis: Somatostatin salınımında artmaCevap
  2. B
    Nucleus arcuatus: Somatostatin salınımında azalma | Nucleus periventricularis: GHRHGHRH salınımında artma
  3. C
    Nucleus periventricularis: GHRHGHRH salınımında azalma | Nucleus arcuatus: Somatostatin salınımında artma
  4. D
    Nucleus paraventricularis: GHRHGHRH salınımında azalma | Nucleus arcuatus: Dopamin salınımında artma
  5. E
    Nucleus periventricularis: Somatostatin salınımında azalma | Nucleus arcuatus: GHRHGHRH salınımında artma

Cevap

Nucleus arcuatus'tan GHRHGHRH salınımının azalması ve Nucleus periventricularis'ten somatostatin salınımının artması
Büyüme hormonu aksında 'uzun döngülü' (long-loop) negatif feedback, periferik dokulardan salınan IGF1IGF-1 aracılığıyla yürütülür. Patolojik artış durumunda IGF1IGF-1, hipotalamusun Nucleus arcuatus bölgesindeki GHRHGHRH nöronlarını doğrudan inhibe ederek uyarıcı sinyali azaltır. Aynı zamanda Nucleus periventricularis bölgesindeki somatostatin nöronlarını uyararak ön hipofiz üzerindeki inhibitör tonusu artırır. Bu çift yönlü mekanizma, GHGH fazlalığını kompanse etmeye yönelik fizyolojik bir yanıttır.

Adım Adım Çözüm

1
Hipotalamik çekirdek ve hormon eşleşmelerini belirleyin.
GHRHGHRH birincil olarak Nucleus arcuatus'tan, Somatostatin (SRIF) ise birincil olarak Nucleus periventricularis'ten salınır.
Feedback mekanizmasının hangi anatomik bölgeleri etkileyeceğini bilmek çözümün ilk adımıdır.
2
Feedback döngüsünün tipini ve aracı molekülünü tanımlayın.
Soru 'uzun döngülü' (long-loop) feedback'i sormaktadır; bu döngüde aracı molekül periferik efektör olan IGF1IGF-1'dir.
GHGH'ın bizzat kendisinin hipotalamusu etkilemesi 'kısa döngülü' (short-loop) olarak adlandırılır.
3
Negatif feedback yönünü analiz edin.
Yüksek IGF1IGF-1 düzeyleri, GHGH salınımını azaltmak için uyarıcıyı (GHRHGHRH) baskılamalı, baskılayıcıyı (somatostatin) ise uyarmalıdır.
Negatif feedback mekanizmaları, sistemin aşırı çıktısını dengelemek için zıt yönlü düzenleme yapar.

Anahtar Kavram

Büyüme hormonu aksında çekirdek spesifik 'uzun döngülü' negatif feedback mekanizmaları
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla