Soru

Zorluk: OrtaVitamin ve Mineral Destekleri

Miadında, 3200 gram3200\text{ gram} ağırlığında, evde sağlık personeli yardımı olmadan doğan ve şu an 33 günlük olan bir erkek bebek, ilk kontrolü için polikliniğe getiriliyor. Annesinden alınan anamnezde bebeğe doğum sonrası herhangi bir tıbbi uygulama (aşı, vitamin vb.) yapılmadığı öğreniliyor. Fizik muayenesinde göbek kordonu klempli olan bebeğin sistem muayeneleri doğal bulunuyor. Bu bebeğin rutin izlem planında yer alan vitamin ve mineral desteği uygulamaları için aşağıdakilerden hangisi en uygundur?

  1. Hemen 1 mg1\text{ mg} intramüsküler K vitamini uygulanmalı ve 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini başlanmalıdır.Cevap
  2. B
    K vitamini için ilk 2424 saat geçildiğinden artık uygulanmamalı, sadece 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini başlanmalıdır.
  3. C
    Hemen 1 mg1\text{ mg} intramüsküler K vitamini uygulanmalı, demir desteğine (1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün}) hemen başlanmalıdır.
  4. D
    Sadece anne sütü alan sağlıklı miadında bebeklerde ilk ay herhangi bir vitamin desteği gerekmez.
  5. E
    Oral 2 mg2\text{ mg} K vitamini uygulanmalı ve 1000 IU/gu¨n1000\text{ IU/gün} D vitamini başlanmalıdır.

Cevap

Hemen 1 mg1\text{ mg} intramüsküler K vitamini uygulanmalı ve 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini başlanmalıdır.
Yenidoğanlarda K vitamini bağımlı pıhtılaşma faktörlerinin eksikliğine bağlı kanamaları önlemek için doğum sonrası en kısa sürede 1 mg1\text{ mg} intramüsküler K vitamini uygulanması esastır. Ayrıca, raşitizm (ricketts) gelişimini engellemek amacıyla tüm bebeklere yaşamın ilk haftasından itibaren (genellikle taburculuk sonrası) günlük 400 IU400\text{ IU} D vitamini başlanması önerilmektedir.

Adım Adım Çözüm

1
Bebeğin eksik profilaktik uygulamalarını belirle.
Bebeğin evde doğduğu ve yenidoğan döneminde zorunlu olan K vitamini ile D vitamini desteğini almadığı saptandı.
Yenidoğanların büyük çoğunluğu K vitamini eksikliği ile doğar ve anne sütü D vitamini ihtiyacını karşılamada yetersizdir.
2
Uygulanacak desteklerin doz ve yöntemini seç.
1 mg1\text{ mg} intramüsküler K vitamini ve 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} oral D vitamini uygulanmasına karar verildi.
K vitamini hemorajik hastalığı önler; D vitamini ise yaşamın ilk günlerinden itibaren raşitizmi önlemek için verilmelidir.

Anahtar Kavram

Yenidoğan döneminde rutin K vitamini (doğumda) ve D vitamini (ilk hafta içinde) profilaksisi.
Bu soruyu puanla