Soru

Zorluk: OrtaLaktasyon Fizyolojisi

Gebelik süresince maternal plazmada prolaktin konsantrasyonu, gebelik öncesine göre 10−2010-20 kat artmasına rağmen, doğum gerçekleşene kadar laktasyonun (aktif süt salgısının) başlamamasının temel fizyolojik nedeni aşağıdakilerden hangisidir?

  1. Plazma östrojen ve progesteron düzeylerinin prolaktinin süt yapıcı etkisini inhibe etmesiCevap
  2. B
    Gebelik boyunca hipotalamustan salgılanan dopaminin prolaktin etkisini meme dokusunda bloke etmesi
  3. C
    Oksitosin reseptörlerinin meme miyoepitelinde sadece doğum eylemi sırasında eksprese edilmesi
  4. D
    Gebelikte meme alveol yapısının laktasyon için gerekli sekretuvar kapasiteye ulaşmamış olması
  5. E
    Plasental laktojenin (hCS) prolaktin ile aynı reseptörlere bağlanarak antagonist etki göstermesi

Cevap

Gebelikte yüksek seyreden östrojen ve progesteron hormonlarının prolaktinin meme dokusu üzerindeki etkisini inhibe etmesi
Gebelikte östrojen ve progesteron hormonları, meme bezlerinin gelişimini sağlasalar da, prolaktinin meme epiteli hücrelerinde kazein ve laktoz sentezini başlatan etkisini doğrudan inhibe ederler. Doğum eylemi ile birlikte plasenta vücuttan ayrılınca bu steroidlerin kan seviyeleri aniden düşer. Bu 'steroid çekilmesi' sonucunda prolaktin üzerindeki baskı kalkar ve aktif süt salgısı başlar.

Adım Adım Çözüm

1
Gebelikteki hormonal durumu değerlendir.
Gebelikte prolaktin, östrojen ve progesteron seviyeleri birlikte çok yüksek düzeydedir.
Laktasyonun neden başlamadığını anlamak için mevcut hormonların etkileşimini bilmek gerekir.
2
Steroid hormonların prolaktin üzerindeki etkisini analiz et.
Östrojen ve progesteron, memeyi laktasyona hazırlar (kanal ve alveol gelişimi) ancak prolaktinin süt üretimini başlatmasını engeller.
Steroidlerin laktasyon üzerindeki 'fren' etkisini tanımlamak.
3
Doğum anındaki değişikliği incele.
Doğumda plasentanın ayrılmasıyla östrojen ve progesteron seviyeleri hızla düşer, prolaktin üzerindeki inhibisyon kalkar.
Laktasyonun doğumdan hemen sonra başlama mekanizmasını açıklamak.

Anahtar Kavram

Steroid hormonların (östrojen/progesteron) prolaktin üzerindeki laktasyon inhibitör etkisi
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla