Soru

Zorluk: OrtaVücut Sıvı Bölmeleri ve Ölçümü

Vücut sıvı hacimlerinin ölçümü üzerine yapılan bir klinik çalışmada, vücut ağırlığı 8080 kg olan sağlıklı bir erkek gönüllüye intravenöz yolla antipirin ve mannitol uygulanmıştır. Yapılan ölçümler ve dilüsyon hesaplamaları sonucunda antipirin dağılım hacmi 4848 litre, mannitol dağılım hacmi ise 1616 litre olarak saptanmıştır. Bu verilere göre, bu gönüllünün hücre içi sıvı (HI˙SHİS) hacmi kaç litredir?

  1. 3232 litreCevap
  2. B
    1616 litre
  3. C
    4848 litre
  4. D
    1212 litre
  5. E
    44 litre

Cevap

Hücre içi sıvı hacmi 3232 litredir.
Vücut sıvı hacimlerinin ölçümünde indikatör dilüsyon yöntemi kullanılır. Belirteçlerden antipirin, hem kapiller endotelini hem de hücre zarlarını kolayca geçebildiği için toplam vücut suyunu (TVSTVS) ölçer. Mannitol ise kapiller endotelini geçebilmesine rağmen hücre zarlarını geçemediği için sadece hücre dışı sıvı (HDSHDS) hacmini verir. Toplam vücut suyu, hücre içi sıvı (HI˙SHİS) ve hücre dışı sıvının toplamına eşit olduğundan, HI˙S=TVS−HDSHİS = TVS - HDS formülüyle 48−16=3248 - 16 = 32 litre olarak hesaplanır.

Adım Adım Çözüm

1
Kullanılan belirteçlerin (marker) hangi bölmeleri ölçtüğünü belirle.
Antipirin →\rightarrow Toplam Vücut Suyu (TVSTVS); Mannitol →\rightarrow Hücre Dışı Sıvı (HDSHDS).
Antipirin hücre zarından serbestçe geçer, mannitol ise hücre içine giremez.
2
Hücre içi sıvı (HI˙SHİS) hacmini hesaplamak için gerekli formülü uygula.
HI˙S=TVS−HDSHİS = TVS - HDS
Toplam vücut suyu, hücre içi ve hücre dışı sıvıların toplamından oluşur.
3
Verilen sayısal değerleri yerine koy ve işlemi tamamla.
48 L−16 L=32 L48\text{ L} - 16\text{ L} = 32\text{ L}
Sayısal çıkarma işlemi sonucunda hücre içi hacme ulaşılır.

Anahtar Kavram

Vücut sıvı bölmeleri arasındaki hiyerarşik ilişki ve indikatör dilüsyon yöntemi ile ölçüm prensipleri.

İpuçları

1
Antipirin tüm vücut sıvılarına dağılırken, mannitolün hücre içine giremediğini hatırlayın.
2
Toplam vücut suyu (TVSTVS) ile hücre dışı sıvı (HDSHDS) arasındaki farkın hangi bölmeyi verdiğini düşünün.
3
Hücre içi sıvı (HI˙SHİS), toplam sudan hücre dışı sıvının çıkarılmasıyla bulunur: 48−1648 - 16.

Daha Fazla Pratik

İnterstisyel sıvı hacmini hesaplamak için plazma belirteci olarak Evans mavisi kullanıldığında yapılacak işlemi gözden geçirin.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla