Soru

Zorluk: OrtaPlazma Fizyolojisi ve Proteinleri

Plazma proteinlerinin sentez yerleri, fizikokimyasal özellikleri ve mikrosirkülasyon düzeyindeki Starling kuvvetlerine olan katkıları dikkate alındığında, aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?

  1. A
    Plazma onkotik basıncının yaklaşık %80'i, plazmadaki yüksek konsantrasyonu ve düşük moleküler ağırlığı nedeniyle albümin tarafından oluşturulur.
  2. B
    Plazma proteinlerinin çoğu karaciğerde sentezlenirken, gamma globulinler lenfoid dokulardaki plazma hücreleri tarafından üretilir.
  3. C
    Plazma proteinleri fizyolojik pHpH düzeyinde net negatif yüklü olup, bu özellikleri sayesinde damar içinde katyon tutulumuna (Donnan etkisi) katkı sağlarlar.
  4. Fibrinojen, karaciğerde sentezlenen ve pıhtılaşma kaskadında intrinsik yolu başlatan temel plazma proteinidir.Cevap
  5. E
    Karaciğer yetmezliği gibi durumlarda albümin sentezinin azalması, plazma onkotik basıncını düşürerek Starling dengesini ödem lehine değiştirir.

Cevap

Fibrinojenin pıhtılaşma kaskadında intrinsik yolu başlattığı ifadesi yanlıştır; çünkü fibrinojen ortak yolun sonunda yer alır ve intrinsik yol Faktör XII ile başlar.
Fibrinojen, pıhtılaşma kaskadında pıhtı oluşumunun son basamağında rol alan bir proteindir (Faktör I). Karaciğerde sentezlenir ancak pıhtılaşma sürecini başlatan protein değildir; intrinsik yol yüzey temasıyla Faktör XII (Hageman faktörü) tarafından başlatılır. Fibrinojen ise trombin tarafından aktive edilerek çözünmez fibrin liflerine dönüştürülür.

Adım Adım Çözüm

1
Plazma proteinlerinin sentez kaynaklarının değerlendirilmesi
Albümin, fibrinojen ve α/β\alpha/\beta globulinlerin karaciğerde, γ\gamma globulinlerin ise plazma hücrelerinde sentezlendiği doğrulanır.
Sentez yerlerindeki farklılık, karaciğer ve lenfoid doku hastalıklarının protein profili üzerindeki etkisini belirler.
2
Onkotik basınç ve Starling kuvvetleri ilişkisinin analizi
Albüminin yüksek konsantrasyonu ve moleküler yapısı nedeniyle onkotik basıncın ana belirleyicisi olduğu tespit edilir.
Onkotik basınç, sıvıyı damar içinde tutan temel kuvvettir.
3
Pıhtılaşma kaskadındaki protein rollerinin incelenmesi
Fibrinojenin (Faktör I) ortak yolun son basamağında fibrine dönüştüğü, intrinsik yolu başlatanın ise Faktör XII olduğu hatırlanır.
Koagülasyon kaskadının başlangıç ve bitiş proteinlerinin doğru ayırt edilmesi pıhtılaşma fizyolojisinin temelidir.
4
Donnan etkisinin elektriksel özelliklerle ilişkilendirilmesi
Proteinlerin fizyolojik pHpH'daki negatif yüklerinin katyonları damar içine çektiği (Donnan dengesi) onaylanır.
Bu durum plazmanın interstisiyel sıvıya göre daha fazla katyon (örneğin Na+Na^+) içermesine neden olur.

Anahtar Kavram

Plazma Proteinleri: Sentez, Fonksiyon ve Starling Dengesi

Daha Fazla Pratik

Plazma proteinlerinin elektroforez grafiğindeki dizilimlerini ve akut faz yanıtında hangi fraksiyonların arttığını inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla