Examkin

Soru

Zorluk: OrtaTestis ve Penis Patolojileri

6262 yaşında sünnetsiz erkek hasta, glans peniste yerleşik, ağrısız, parlak kırmızı renkli ve kadifemsi görünümlü bir plak nedeniyle üroloji polikliniğine başvuruyor. Yapılan histopatolojik incelemede epitelde polarite kaybı, belirgin nükleer atipi ve sık atipik mitozlar izlenmesine rağmen bazal membranın intakt olduğu saptanıyor. Bu klinik ve morfolojik bulgular ışığında en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Bowen hastalığı
  2. Queyrat eritroplazisiCevap
  3. C
    Bowenoid papülozis
  4. D
    İnvaziv skuamöz hücreli karsinom
  5. E
    Balanitis sirkinata

Cevap

Queyrat eritroplazisi
Doğru cevap olan Queyrat eritroplazisi, klinik olarak glans penis veya prepisyumda parlak kırmızı, kadifemsi bir plak şeklinde prezente olan karsinoma in situ (CIS) tablosunu tanımlar. Histolojik olarak skuamöz hücreli karsinoma in situ bulguları (tam kat displazi) izlenir ancak bazal membran invazyonu yoktur.

Adım Adım Çözüm

1
Klinik prezentasyonun analizi
Glans peniste kırmızı, kadifemsi plak saptanması.
Yaşlı hastalarda glans penis yerleşimli lezyonlar öncelikle malignite/premalignite açısından değerlendirilmelidir.
2
Histopatolojik bulguların yorumlanması
Karsinoma in situ (CIS) tanısına ulaşılması.
Tam kat atipi ve polarite kaybına rağmen bazal membranın intakt olması invazyonun olmadığını (in situ) gösterir.
3
Lokalizasyona göre terminolojinin belirlenmesi
Queyrat eritroplazisi tanısının konulması.
Peniste karsinoma in situ, glans penis veya prepisyumda yerleştiğinde bu özel isimle anılır.

Anahtar Kavram

Penil karsinoma in situ varyantları ve anatomik lokalizasyonları.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla

Konular

Testis ve Penis Patolojileri

Bu konudan daha fazla soru