Soru

Zorluk: OrtaPlasenta Fizyolojisi ve Hormonları

Gebelikte plasenta aracılığıyla gerçekleşen madde taşınımı ve plasentadan salgılanan hormonların fizyolojik özellikleri ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. A
    Glikoz, plasenta membranından fetal dolaşıma SGLT1SGLT-1 taşıyıcıları aracılığıyla aktif transport ile geçer.
  2. B
    Amino asitler, maternal ve fetal plazma arasındaki konsantrasyon farkına bağlı olarak basit difüzyon mekanizmasıyla taşınır.
  3. İnsan koryonik gonadotropini (hCGhCG), gebeliğin 8-12. haftaları arasında en yüksek seviyeye ulaşarak korpus luteumun fonksiyonel ömrünü uzatır.Cevap
  4. D
    İnsan plasental laktojeni (hPLhPL), maternal dokularda insülin duyarlılığını artırarak glikozun anne dokuları tarafından kullanımını teşvik eder.
  5. E
    Fetal hemoglobinin (HbFHbF) oksijene olan ilgisi erişkin hemoglobinine (HbAHbA) göre daha düşük olduğu için oksijen disosiyasyon eğrisi sağa kaymıştır.

Cevap

İnsan koryonik gonadotropini (hCG), gebeliğin 8-12. haftaları arasında en yüksek seviyeye ulaşarak korpus luteumun fonksiyonel ömrünü uzatır.
Gebeliğin devamı için kritik olan hCG hormonu, döllenmeden kısa süre sonra sinsityotrofoblastlardan salgılanmaya başlar. 8-12. haftalar arasında pik yaparak korpus luteumun dejenere olmasını (luteolizis) önler ve progesteron salgısının devamını sağlayarak düşük yapılmasını engeller.

Adım Adım Çözüm

1
Plasental hormonların salınım zamanlamasını değerlendir.
hCG düzeyi gebeliğin ilk trimesterinde (8-12. haftalar) maksimuma ulaşır, sonrasında düşer.
hCG'nin temel görevi, plasenta kendi steroidlerini sentezleyene kadar korpus luteumu luteotropik etkisiyle canlı tutmaktır.
2
Besin maddelerinin taşınma mekanizmalarını kontrol et.
Glikoz kolaylaştırılmış difüzyon (GLUT-1), amino asitler ise aktif transport ile taşınır.
Fetüsün büyümesi için amino asitlerin konsantrasyon farkına karşı (fetal kanda daha yüksek) taşınması gerekir.
3
Maternal metabolik değişiklikleri analiz et.
hPL hormonu annede insülin direnci oluşturur.
Annenin glikoz kullanımını kısıtlayarak fetüsün ana enerji kaynağı olan glikozun fetal dolaşıma geçişini maksimize etmek amaçlanır.

Anahtar Kavram

Plasental transport mekanizmaları (aktif, pasif, kolaylaştırılmış) ve gebelik hormonlarının (hCG, hPL) zamansal/fonksiyonel rolleri.
Bu soruyu puanla