yaşında, tip diyabet tanısı olan ve gebeliği süresince glisemik kontrolü yetersiz kalan bir anneden doğan bebekte yapılan fizik muayenede sakral agenezis, lomber vertebra anomalileri ve alt ekstremite hipoplazisi saptanmıştır. Kaudal regresyon sendromu tanısı alan bu bebekteki anomalilerin patogenezi düşünüldüğünde, embriyonun aşağıdaki gelişimsel süreçlerinden hangisinin etkilendiği dönem en olası teratojenik penceredir?
- ABlastosist implantasyonu ve bilaminar germ diski oluşumu
- Gastrulasyon ve kaudal mezodermin yetersiz gelişimiCevap
- CNöral tüpün kapanması ve kranial nöroporun birleşmesi
- DFetal dönemdeki hızlı vücut büyümesi ve doku farklılaşması
- ESekonder damağın birleşmesi ve yüz gelişimi
Cevap
Kaudal regresyon sendromu, gelişimin . haftasında gerçekleşen gastrulasyon sürecinde kaudal mezodermin yetersiz gelişimi sonucu ortaya çıkar.
Doğru yanıt olan seçenek, patogenezin temelini açıklar. Kaudal regresyon sendromu (sirenomeli ile aynı spektrumda kabul edilir), gelişimin . haftasında gerçekleşen gastrulasyon sürecinde, primitif çizgiden kaudal bölgeye göç eden mezoderm miktarının yetersiz kalması sonucu oluşur. Bu durum özellikle kontrolsüz maternal diyabetli annelerin bebeklerinde tipik bir teratojenik sonuçtur.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Gastrulasyon (3. hafta) sırasında kaudal bölgedeki mezoderm yetersizliği, özellikle maternal diyabet varlığında kaudal regresyon sendromuna yol açar.
Tahmini Süre:2m 0s