Soru

Zorluk: OrtaKemik Dokusu Biyokimyası ve Belirteçleri

Paget hastalığı tanısı ile takip edilen 68 yaşındaki bir erkek hastada, kemik yıkım hızını ve osteoklastik aktiviteyi değerlendirmek amacıyla kullanılan, ancak kolajen matriksin yıkım ürünü olmayan biyokimyasal belirteç aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    Tip 1 kollajen C-terminal telopeptit (CTX)
  2. B
    Tip 1 kollajen N-terminal telopeptit (NTX)
  3. C
    Deoksipiridinolin
  4. Tartrat-rezistan asit fosfataz 5b5b (TRAP 5b5b)Cevap
  5. E
    Kemik spesifik alkalen fosfataz (bALP)

Cevap

Tartrat-rezistan asit fosfataz 5b5b (TRAP 5b5b)
Tartrat-rezistan asit fosfataz 5b5b (TRAP 5b5b), aktif osteoklastlar tarafından dolaşıma salınan bir enzimdir. Osteoklast sayısı ve aktivitesi ile doğrudan korelasyon gösterir. Diğer yıkım belirteçlerinin aksine, kemik matriksinin (kollajen) fiziksel olarak yıkılmasına bağlı bir yan ürün değil, hücresel bir enzimdir.

Adım Adım Çözüm

1
Süreç analizi
Soruda istenen süreç kemik rezorpsiyonu (yıkımı) ve osteoklastik aktivitedir.
Belirteçlerin hangi hücre tipine özgü olduğunu belirlemek gerekir.
2
Belirteç tipi sınıflandırması
Seçeneklerdeki CTX, NTX ve deoksipiridinolin kollajen kökenli yıkım ürünleridir. bALP ise bir yapım belirtecidir. TRAP 5b5b ise osteoklastik bir enzimdir.
Matriks yıkım ürünü olan belirteçler ile hücresel enzimlerin ayrımını yapmak soruyu çözdürür.

Anahtar Kavram

Kemik belirteçleri; kemik matriksinin (kollajen vb.) yıkım ürünleri veya kemik hücrelerinden (osteoblast/osteoklast) salınan enzimler/proteinler olarak iki ana grupta incelenir.

Daha Fazla Pratik

Osteokalsin ve PINP belirteçlerinin yapım sürecindeki farklarını inceleyin.
Tahmini Süre:1m 0s
Bu soruyu puanla