Examkin

Soru

Zorluk: OrtaSitokinler

Gram-negatif bakteriyel sepsis tablosunda makrofajlar tarafından yüksek miktarda salgılanan; sistemik dolaşıma katıldığında hipotansiyon, dissemine intravasküler koagülasyon (DI˙KDİK) ve kaşeksiden sorumlu olan temel sitokin aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    İnterlökin-10 (IL−10IL-10)
  2. Tümör Nekrozis Faktör-alfa (TNF−αTNF-\alpha)Cevap
  3. C
    İnterfol-gamma (IFN−γIFN-\gamma)
  4. D
    İnterlökin-2 (IL−2IL-2)
  5. E
    Transforme edici büyüme faktörü-beta (TGF−βTGF-\beta)

Cevap

Tümör Nekrozis Faktör-alfa (TNF−αTNF-\alpha)
Tümör Nekrozis Faktör-alfa (TNF−αTNF-\alpha), makrofajlar tarafından salgılanan ve inflamasyonun en güçlü mediyatörlerinden biridir. Sistemik dolaşıma yüksek miktarda geçtiğinde (septisemi gibi durumlarda), kan basıncında düşüşe (şok), yaygın damar içi pıhtılaşmaya (DI˙KDİK) ve metabolik yıkıma (kaşeksi) neden olur. Bu özellikleri nedeniyle 'kaşektin' olarak da adlandırılır.

Adım Adım Çözüm

1
Sepsis ve septik şok sırasında makrofajlardan salınan anahtar mediyatörleri tanımlayın.
Gram-negatif sepsis sırasında LPS (endotoksine) yanıt olarak makrofajlar yoğun miktarda TNF−αTNF-\alpha, IL−1IL-1 ve IL−6IL-6 salgılar.
Bu sitokinler 'akut faz yanıtını' ve inflamasyonu başlatır.
2
Sistemik etkileri (hipotansiyon, DİK, kaşeksi) bu sitokinlerle eşleştirin.
TNF−αTNF-\alpha, miyokardiyal kontraktiliteyi baskılar, vasküler geçirgenliği artırır ve pıhtılaşmayı tetikleyerek şok ve DI˙KDİK tablosuna yol açar.
TNF−αTNF-\alpha aynı zamanda 'kaşektin' olarak bilinir ve iştahı baskılayarak kaşeksiye neden olur.

Anahtar Kavram

Tümör Nekrozis Faktör-alfa (TNF−αTNF-\alpha); düşük dozda lokal inflamasyon mediyatörü, yüksek dozda ise septik şok ve kaşeksinin ana nedenidir.

Daha Fazla Pratik

Akut faz proteinlerinin (CRP, Fibrinojen) karaciğerden sentezini uyaran temel sitokin olan IL-6'nın fonksiyonlarını tekrar edebilirsiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla

Konular

Sitokinler

Bu konudan daha fazla soru