Soru

Zorluk: OrtaOrbita ve Ekstraoküler Kaslar

Fissura orbitalis superior'dan geçerek orbita'ya giren sinirlerden hangisi, annulus tendineus communis'in (Zinn halkası) dışında yer almasına rağmen bir ekstraoküler kasın innervasyonundan sorumludur?

  1. N. trochlearisCevap
  2. B
    N. abducens
  3. C
    N. oculomotorius, ramus superior
  4. D
    N. nasociliaris
  5. E
    N. frontalis

Cevap

N. trochlearis, Zinn halkasının dışından geçerek M. obliquus superior kasını inerve eden motor sinirdir.
N. trochlearis (CN IV), fissura orbitalis superior'dan geçen yapılar arasında annulus tendineus communis'in (Zinn halkası) dışından (superolateralinden) geçerek orbita'ya giren ve bir ekstraoküler kası (M. obliquus superior) inerve eden tek motor sinirdir.

Adım Adım Çözüm

1
Fissura orbitalis superior'dan geçen yapıların Zinn halkası ile olan ilişkisini belirlemek.
Zinn halkasının içinden geçenler: N. oculomotorius (sup/inf), N. abducens, N. nasociliaris. Dışından geçenler: N. trochlearis, N. frontalis, N. lacrimalis, V. ophthalmica superior.
Orbita apeksindeki anatomik organizasyonu anlamak için bu ayrım kritiktir.
2
Zinn halkasının dışından geçen yapılar arasından motor fonksiyonu olanı seçmek.
Dışarıda kalan sinirlerden sadece N. trochlearis (CN IV) motor bir sinirdir.
N. frontalis ve N. lacrimalis duyusal (V1 dalları) sinirlerdir.
3
Seçilen sinirin hangi kası inerve ettiğini teyit etmek.
N. trochlearis, M. obliquus superior kasını inerve eder.
SO4 formülü gereği superior oblik kasın sinirini doğrular.

Anahtar Kavram

Annulus tendineus communis (Zinn halkası) ve fissura orbitalis superior içeriklerinin ilişkisi.

İpuçları

1
Zinn halkasının içinden ve dışından geçen yapıları 'LFT' (Lacrimal, Frontal, Trochlear) kısaltmasıyla hatırlayabilirsiniz.

Daha Fazla Pratik

Zinn halkasının içinden geçen yapıların tam listesini ve bu yapıların klinik lezyonlarındaki (örneğin sinüs kavernozus trombozu) bulgularını inceleyiniz.
Tahmini Süre:45s
Bu soruyu puanla