Soru

Zorluk: ZorTemporomandibular Eklem (TME)

Temporomandibular eklem (TME) morfolojisi ve eklem yüzeylerinin fonksiyonel anatomisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Fossa mandibularis'in tavanını oluşturan kemik bölümü oldukça incedir ve eklemin ana yük taşıyıcı yüzeyi değildir.Cevap
  2. B
    Eklem yüzeylerini örten kıkırdak tabakası histolojik olarak hyalin kıkırdak yapısındadır.
  3. C
    Mandibula kondilinin fonksiyonel eklem yüzü, kondil başının posterior-inferior tarafında konumlanmıştır.
  4. D
    Discus articularis'in ara bölgesi (intermediate zone), beslenmesini sağlayan zengin bir kapiller ağ barındırır.
  5. E
    Eminencia articularis, fossa mandibularis'in hemen arkasında yer alan ve kondilin hareketini kısıtlayan bir kemik bariyerdir.

Cevap

Fossa mandibularis'in tavanını oluşturan kemik bölümü oldukça incedir ve eklemin ana yük taşıyıcı yüzeyi değildir.
TME'de fossa mandibularis'in (fossa glenoidea) tavanını oluşturan temporal kemik tabakası oldukça incedir ve bazen ışık geçirecek kadar şeffaf olabilir. Bu bölge yük taşıma için tasarlanmamıştır. Çiğneme sırasında oluşan kuvvetler, artiküler disk aracılığıyla daha kalın ve sağlam bir kemik yapısı olan eminencia articularis'in arka yamacına (posterior slope) aktarılır.

Adım Adım Çözüm

1
TME eklem yüzeylerinin genel yapısını incele.
Eklemin temporal parçasında fossa mandibularis ve eminencia articularis, mandibula tarafında ise condylus mandibulae bulunur.
Eklem bileşenlerini belirlemek hatalı seçenekleri elemeye yardımcı olur.
2
Eklem yüzeylerinin histolojik yapısını değerlendir.
TME yüzeylerinin hyalin kıkırdak değil, fibröz kıkırdak (fibrokartilaj) ile kaplı olduğu tespit edilir.
TME'nin en tipik histolojik özelliğini doğrulamak gerekir.
3
Yük taşıma mekanizmasını ve kemik kalınlıklarını analiz et.
Fossa mandibularis'in çatısının oldukça ince olduğu, asıl yükün eminencia articularis'in kalın kemik dokusu üzerinde taşındığı görülür.
Fonksiyonel anatomi ile radyolojik/cerrahi önemi olan bir bilgiyi birleştirir.

Anahtar Kavram

TME'nin Atipik Sinovyal Özellikleri ve Fonksiyonel Yük Alanları

Daha Fazla Pratik

TME'nin üst ve alt bölmelerindeki (kompartmanlarındaki) hareket farklarını ve bu hareketleri yöneten ligamanları inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla