Böbreklerin retroperitoneal yerleşimi, çevreleyici fasyal kılıfları ve vasküler komşulukları cerrahi girişimler ile radyolojik değerlendirmelerde kritik öneme sahiptir. Böbrek anatomisine yönelik aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?
- AHilum renale düzeyinde anatomik yapılar anteriordan posteriora doğru sırasıyla pelvis renalis, arteria renalis ve vena renalis şeklinde dizilir.
- Vena renalis sinistra; aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasındaki açıdan geçer ve seyri sırasında sol vena suprarenalis ile sol vena gonadalisi drene eder.Cevap
- CFascia renalis'in (Gerota fasyası) ön ve arka yaprakları alt tarafta birbirleriyle sıkıca kaynaşarak böbreğin aşağı sarkmasını kesin olarak engeller.
- DBöbreklerin posteriorunda yer alan kas yapılarının medialden laterale doğru sıralanışı m. transversus abdominis, m. quadratus lumborum ve m. psoas major şeklindedir.
- ECorpus adiposum pararenale (pararenal yağ dokusu), fascia renalis ile böbreğin capsula fibrosa'sı arasında bulunan ve böbreği doğrudan saran tabakadır.
Cevap
Vena renalis sinistra'nın aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasından geçmesi ve sol vena suprarenalis ile sol vena gonadalisi drene etmesi doğrudur.
Vena renalis sinistra, anatomik seyri gereği aorta abdominalis ile arteria mesenterica superior arasından geçerek vena cava inferior'a ulaşır. Bu segmentte vena renalis sinistra, sağ taraftan farklı olarak sol vena suprarenalis ve sol vena gonadalisi (erkekte v. testicularis, kadında v. ovarica) de içine alarak geniş bir drenaj alanını temsil eder.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Böbreğin Vasküler ve Posterior Anatomik İlişkileri