Laktasyonun fizyolojik kontrolü, meme başındaki mekanoreseptörlerden başlayan ve hipotalamo-hipofizer aksta sonlanan karmaşık bir nöroendokrin refleks aracılığıyla sağlanır.
Emzirme () uyarısının bu akstaki etkileriyle ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi laktasyonun devamlılığı ve laktasyonel amenore mekanizmasını en doğru şekilde açıklar?
- Hipotalamusta tuberoinfundibuler dopaminerjik () nöronların aktivitesini azaltarak prolaktin üzerindeki tonik inhibisyonu kaldırır ve salınımını baskılar.Cevap
- BSupraoptik ve paraventriküler çekirdeklerde oksitosin sentezini inhibe ederken, meme duktuslarındaki miyoepitelyal hücrelerin gevşemesini sağlayarak sütün alveollerde depolanmasını kolaylaştırır.
- CPostpartum dönemde plazmada artan östrojen seviyelerinin etkisiyle ön hipofizden ve salınımını stimüle ederek overyan folikül gelişimini hızlandırır.
- DHipotalamustan salınan Prolaktin İnhibe Edici Hormon () miktarını artırarak sütün aşırı üretimini negatif feedback mekanizmasıyla sınırlar.
- EÖn hipofizde somatotrop hücrelerden büyüme hormonu () salınımını baskılamak amacıyla hipotalamustan somatostatin salınımını artırarak meme gelişimini durdurur.
Cevap
Emzirme uyarısı hipotalamustaki TIDA nöronlarını inhibe ederek prolaktin salınımını artırır (disinhibisyon) ve GnRH salınımını baskılayarak laktasyonel amenoreye yol açar.
Doğru ifadeye göre, emzirme uyarısı hipotalamustaki tuberoinfundibuler dopaminerjik () nöronların aktivitesini azaltır. Dopamin, prolaktin salınımını inhibe eden temel faktör (PIH) olduğu için, bu nöronların baskılanması prolaktin salınımının artmasına (disinhibisyon) neden olur. Aynı zamanda bu uyarı, GnRH pulsatilitesini ve salınımını baskılayarak hipofizden LH ve FSH salınımını azaltır, bu da laktasyonel amenoreye yol açar.
Adım Adım Çözüm
Anahtar Kavram
Suckling (emzirme) uyarısı, prolaktin salınımını dopaminerjik nöronları inhibe ederek (disinhibisyon) artırırken, GnRH salınımını baskılayarak ovülasyonu engeller.
Tahmini Süre:2m 0s