Soru

Zorluk: OrtaAğız Boşluğu ve Dil

Ağız boşluğu, dilin innervasyonu ve yumuşak damak kaslarının fonksiyonel anatomisi ile ilgili aşağıdaki ifadelerden hangisi doğrudur?

  1. Dilin anterior 2/32/3 kısmının genel duyusunu N. lingualis (V3V_3), tat duyusunu ise chorda tympani (VIIVII) taşır.Cevap
  2. B
    M. palatoglossus, dilin tüm iç ve dış kaslarını inerve eden N. hypoglossus (XIIXII) tarafından uyarılır.
  3. C
    N. glossopharyngeus, dilin arka 1/31/3 kısmının sadece tat duyusundan sorumludur; bu bölgenin genel duyusunu N. vagus alır.
  4. D
    M. tensor veli palatini, yumuşak damak kası olmasına rağmen pleksus farengeus tarafından uyarılır.
  5. E
    N. hypoglossus felci olan bir hastada dil ağız dışına çıkarıldığında, dil sağlam tarafa doğru sapma gösterir.

Cevap

Dilin anterior 2/3 kısmının genel duyusunu N. lingualis (V3), tat duyusunu ise chorda tympani (VII) taşır.
Dilin anterior 2/3'lük bölümü embriyolojik olarak 1. farengeal arkustan gelişir, bu yüzden genel duyusu V. kranial sinirin dalı olan N. lingualis ile taşınır. Ancak tat tomurcukları daha sonra bu bölgeye göç ettiği için tat duyusu VII. kranial sinirin dalı olan chorda tympani tarafından alınır. Bu ayrışma klasik bir anatomi bilgisidir.

Adım Adım Çözüm

1
Dilin anterior 2/3 bölgesinin duyusal innervasyonunu analiz et.
Bu bölgede genel duyu (dokunma, ağrı, ısı) N. lingualis (N. trigeminus'un dalı) ile, özel duyu (tat) ise chorda tympani (N. facialis'in dalı) ile taşınır.
Embriyolojik gelişim farkı nedeniyle ön 2/3 kısımda duyusal lifler iki farklı sinir tarafından sağlanır.
2
Dilin motor innervasyonundaki istisnai durumu değerlendir.
M. palatoglossus hariç tüm dil kaslarını N. hypoglossus (XII) uyarır. M. palatoglossus ise N. vagus (X) tarafından uyarılır.
M. palatoglossus hem bir dil kası hem de bir damak kası olarak kabul edilir ve damak kaslarının innervasyon kuralına uyar.
3
Yumuşak damak kaslarının innervasyonunu kontrol et.
M. tensor veli palatini hariç tüm yumuşak damak kasları pleksus farengeus (N. vagus) tarafından uyarılır. M. tensor veli palatini ise N. mandibularis (V3) tarafından uyarılır.
M. tensor veli palatini çiğneme kasları ile aynı arkus yapısından (1. farengeal arkus) köken alır.

Anahtar Kavram

Dil ve yumuşak damak yapılarının karmaşık sinirsel uyarımı ve motor istisnalar.
Bu soruyu puanla