Soru

Zorluk: OrtaBöbrek Anatomisi

Böbreklerin anatomik katmanları, hilum renale yerleşimi ve arka duvar komşulukları dikkate alındığında, aşağıdakilerden hangisi doğrudur?

  1. Böbreğin arka yüzü medyalden laterale doğru sırasıyla m. psoas major, m. quadratus lumborum ve m. transversus abdominis kasları ile komşudur.Cevap
  2. B
    Fascia renalis'in (Gerota fasyası) ön ve arka yaprakları arasında kalan ve böbreği doğrudan saran yağ dokusuna pararenal yağ dokusu (corpus adiposum pararenale) denir.
  3. C
    Hilum renale’de bulunan yapılar önden arkaya doğru sırasıyla arteria renalis, vena renalis ve pelvis renalis şeklinde dizilim gösterir.
  4. D
    Sağ böbrek, üstte karaciğerin sağ lobunun yerleşimi nedeniyle sol böbreğe oranla yaklaşık bir vertebra seviyesi daha yukarıda bulunur.
  5. E
    Böbrek fasyasının ön ve arka yaprakları alt tarafta üreteri içine alacak şekilde sıkıca birleşerek böbreğin aşağı kaymasını tamamen engeller.

Cevap

Böbreğin arka yüzü medyalden laterale doğru sırasıyla m. psoas major, m. quadratus lumborum ve m. transversus abdominis kasları ile komşuluk yapar.
Böbreklerin arka yüzü karın arka duvarı ile temas halindedir. Diyaframın altında, omurganın iki yanında uzanan bu bölgede medyalden laterale doğru kas dizilimi m. psoas major, m. quadratus lumborum ve m. transversus abdominis'in aponevrozu şeklindedir. Ayrıca bu kasların önünden n. subcostalis, n. iliohypogastricus ve n. ilioinguinalis geçer.

Adım Adım Çözüm

1
Böbreklerin posterior komşuluklarını değerlendir.
Böbrekler arkada diyafram, m. psoas major, m. quadratus lumborum ve m. transversus abdominis ile komşudur.
Kasların medyalden laterale dizilimi anatomik bir standarttır.
2
Böbrek fasyalarını ve yağ tabakalarını kontrol et.
İçten dışa: Kapsül, perirenal yağ, Gerota fasyası, pararenal yağ.
Yağ dokularının fasyaya göre konumu klinik cerrahi için kritiktir.
3
Hilum yapılarını V-A-P kuralına göre sırala.
Vena (Ön), Arter (Orta), Pelvis (Arka).
Böbrek pedikülünün standart anatomik organizasyonudur.

Anahtar Kavram

Böbrek komşulukları ve fasyal organizasyonu
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla