Soru

Zorluk: ZorKalça ve Uyluk Kasları

Uyluğun en güçlü fleksörü olan m.iliopsoasm. iliopsoas kompleksinde yer alan kasların innervasyonları anatomik olarak farklılık gösterir. Bu kompleksi oluşturan kaslardan biri n.femoralisn. femoralis tarafından inerve edilirken, diğeri plexus lumbalis'in direkt muskuler dalları (L1,L2,L3L_1, L_2, L_3) tarafından uyarılmaktadır.

Buna göre, bir hastada n.femoralisn. femoralis felci geliştiğinde uyluk fleksiyonunun bir miktar korunmasını sağlayan ve plexus lumbalis'ten direkt dal alan kas aşağıdakilerden hangisidir?

  1. A
    M.iliacusM. iliacus
  2. M.psoasmajorM. psoas majorCevap
  3. C
    M.sartoriusM. sartorius
  4. D
    M.rectusfemorisM. rectus femoris
  5. E
    M.pectineusM. pectineus

Cevap

Plexus lumbalis'in direkt dalları tarafından inerve edilen m.psoasmajorm. psoas major kasıdır.
Doğru seçenek olan kas, plexus lumbalis'in ön dallarından (L1,L2,L3L_1, L_2, L_3) ayrılan direkt muskuler dallar tarafından inerve edilir. Bu anatomik özellik sayesinde, plexus lumbalis'in terminal dallarından biri olan n.femoralisn. femoralis'in felçlerinde bu kasın fonksiyonu korunur ve kalça fleksiyonu (zayıflamış da olsa) devam edebilir.

Adım Adım Çözüm

1
M.iliopsoasM. iliopsoas kompleksini oluşturan kasları belirle.
Kompleks m.psoasmajorm. psoas major ve m.iliacusm. iliacus kaslarından oluşur.
Bu iki kas trochanter minor'da birleşerek kalça ekleminin en güçlü fleksörünü oluşturur.
2
Bu kasların innervasyon kaynaklarını karşılaştır.
M.iliacusM. iliacus, n.femoralisn. femoralis (L2,L3L_2, L_3) tarafından; m.psoasmajorm. psoas major ise plexus lumbalis'in direkt dalları (L1,L2,L3L_1, L_2, L_3) tarafından inerve edilir.
Anatomik yerleşimleri gereği m.psoasmajorm. psoas major sinirini henüz pleksus oluşum aşamasındayken alır.
3
N.femoralisN. femoralis felcinin klinik etkisini analiz et.
Felç durumunda uyluk ön kompartman kasları ve m.iliacusm. iliacus çalışmazken, m.psoasmajorm. psoas major fonksiyonunu korur.
Sinir yaralanması, pleksusun direkt muskuler dallarını genellikle etkilemez.

Anahtar Kavram

İliopsoas kompleksinde m.psoasmajorm. psoas major plexus lumbalis'ten, m.iliacusm. iliacus ise n.femoralisn. femoralis'ten inerve edilir.

Daha Fazla Pratik

Plexus sacralis'ten direkt dal alan küçük dış rotator kasların (örn. m.piriformism. piriformis) innervasyonlarını inceleyiniz.
Tahmini Süre:1m 30s
Bu soruyu puanla