Examkin

Soru

Zorluk: OrtaVitamin ve Mineral Destekleri

32.32. gebelik haftasında, 1800 gram1800\text{ gram} ağırlığında doğan ve şu an kronolojik olarak iki aylık olan, sadece anne sütü ile beslenen sağlıklı bir bebeğin rutin izleminde; D vitamini ve demir desteği ile ilgili en uygun profilaksi yaklaşımı aşağıdakilerden hangisidir?

  1. D vitamini desteğine ilk hafta içinde 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} dozunda başlanmış olmalı; demir desteğine ise şu an (2.2. ayda) 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanmalıdır.Cevap
  2. B
    D vitamini ve demir desteği, miyadında doğan bebeklerde olduğu gibi 4.4. aydan itibaren 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} dozunda eş zamanlı olarak başlanmalıdır.
  3. C
    Prematüre bebeklerde kemik mineralizasyonu için D vitamini 800 IU/gu¨n800\text{ IU/gün} dozunda başlanmalı; demir desteği ise ek gıdaya geçilen 6.6. ayda verilmelidir.
  4. D
    D vitamini desteği 2.2. ayda başlanmalı; demir desteği ise doğumdan hemen sonra 4 mg/kg/gu¨n4\text{ mg/kg/gün} gibi yüksek bir dozda verilmelidir.
  5. E
    Anne sütü alan prematüre bebeklerde, annenin beslenmesi ve vitamin alımı yeterli olduğu sürece bebekte ek vitamin veya mineral desteğine gerek yoktur.

Cevap

D vitamini desteğine ilk hafta içinde 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} dozunda başlanmış olması ve demir desteğine prematüre bebeklerde 2.2. ayda 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanması en uygun yaklaşımdır.
D vitamini desteği Türkiye'de tüm yenidoğanlara ilk hafta içinde 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} olarak başlanır. Demir desteği ise miyadında doğanlarda 4.4. ayda başlanırken, prematüre ve düşük doğum ağırlıklı bebeklerde depoların erken tükenmesi riski nedeniyle 2.2. ayda başlanmalı ve doz 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} olarak ayarlanmalıdır. Bu iki bilgiyi doğru şekilde sunan seçenek en uygun yaklaşımdır.

Adım Adım Çözüm

1
Bebeğin gestasyonel yaşı ve doğum ağırlığı değerlendirilir.
Bebeğin 32 haftalık ve prematüre olduğu saptanır.
Prematüre bebeklerin vitamin ve özellikle mineral (demir) depoları miyadında doğanlara göre daha düşüktür.
2
Rutin D vitamini protokolü hatırlanır.
Tüm bebeklerde (term/preterm) doğumdan sonraki ilk hafta içinde 400 IU/gu¨n400\text{ IU/gün} D vitamini başlanmalıdır.
Anne sütünün D vitamini içeriği raşitizmi önlemek için yetersizdir.
3
Prematüre bebekler için demir profilaksisi zamanlaması ve dozu belirlenir.
Düşük doğum ağırlıklı ve prematüre bebeklerde demir desteği 2.2. ayda, 2 mg/kg/gu¨n2\text{ mg/kg/gün} dozunda başlanır.
Miyadında doğanlarda bu süre 4. ay ve 1 mg/kg/gu¨n1\text{ mg/kg/gün} iken, prematürelerde depolar daha hızlı tükendiği için destek erken ve yüksek dozda verilir.

Anahtar Kavram

Prematüre bebeklerde rutin vitamin ve mineral desteği takvimi.

Daha Fazla Pratik

Farklı doğum ağırlıklarına (örneğin <1500g) sahip prematürelerde demir dozunun 3-4 mg/kg'a kadar çıkabileceği özel durumları inceleyebilirsiniz.
Tahmini Süre:1m 15s
Bu soruyu puanla

Konular

Vitamin ve Mineral Destekleri

Bu konudan daha fazla soru